如果冠脉狭窄是在70%以上的情况下需要做支架治疗。
如果冠脉狭窄是在70%以下的情况下,不用任何药物,可以不用支架。如果冠脉狭窄超过70%,那么这个动脉的血液流量就会受到很大的影响,在剧烈的活动和心情变化的情况下,会增加心脏的负荷,从而导致心肌缺血需要放支架。冠脉狭窄时患者应尽快到正规的医疗机构进行全面的体检,根据病情对症治疗。
髂静脉狭窄不放支架可能有以下后果:1.第一个选择是对于髂静脉狭窄采取的保守疗法,例如使用马栗种子提取物片、迈之灵片,或者使用血管曲张弹性袜子进行压迫,这样虽然可以缓解髂静脉狭窄的症状,但并不能根治髂静脉的狭窄,反而会导致髂静脉的进一步恶化,或者彻底堵塞。2.第二个方案,就是单纯的气囊充盈,不需要植入血管,患者可以选择血管弹性袜子和口服药物来缓解髂血管的收缩,但髂动脉和脊椎依然会对髂静脉造成永久性的压力,从而造成髂血管的狭窄。
从血管狭窄程度判断,一般超过75%需要考虑进行支架植入手术。但对于狭窄程度不高,却经常出现胸痛、胸闷,或者严重的心绞痛症状时,也可以考虑选择植入支架手术治疗,改善患者的生存质量。对于突发的急性病变,比如出现急性心肌梗死,伴有心力衰竭等情况,可以进行心脏的介入手术治疗,也可以考虑支架植入手术改善预后。有一些患者如果有手术禁忌症,即便狭窄程度超过75%,也不建议手术。
颈动脉支架成形术中一次大部分只需要一个支架。根据合并血管的狭窄程度决定放置支架的数量,如果颈动脉单一部位狭窄,只需放置一个支架,合并多种不同疾病或同一血管多处狭窄,才可能放置多个支架。
动脉狭窄根据核磁共振,确定狭窄的部位可以放入支架缓解症状。费用在3到4万左右的具体的费用因为地区不一样,以及等级不一样可能存在着差异,在治疗之前可以到当地医院去咨询一下具体的费用。
如果狭窄达到70%-75%是需要进行再通,当然一般是介入治疗安置支架,如果比较弥漫的部位不太理想的要考虑冠状动脉旁路移植(所谓心脏搭桥)但是有的部位比如左冠状动脉主干,那么因为是比较大的分支,又分成左前降支和左回旋支,冠状动脉分成3个主要分支,右冠状动脉,左前降支和左回旋支。