双相情感障碍自愈的可能性非常小，因为双相情感障碍属于严重的精神障碍，往往同时存在抑郁发作和躁狂发作的症状，或者两者交替发作，快速循环，自我功能往往受到严重的影响。
如果以抑郁发作为主症，上不上学完全由病人决定。如果以躁狂发作为主症，躁狂重到干扰社会秩序，则上不上学就由不得病人，学校也不能容忍，故此刻不该上学。
双相情感障碍不治疗，会越来越重。首先双向情感障碍在发生的症状是躁狂症和抑郁症交替发作，躁狂症发作的时候情绪比较高涨同时有言语增多失眠的问题的。
双相情感障碍的临床表现隐匿，从首次出现症状到确诊平均需要七到十年以上，双向情感障碍诊断的关键是对躁狂和轻躁狂发作的临床表现的识别，有些患者，比方儿童、青少年和老年人，的早期躁狂和或者是轻躁狂发作常常不典型，很容易被漏诊了。双向情感照样首发抑郁发作时候，如果不规范的检查患者是否有躁狂发作，常常被诊断为单相抑郁障碍。当患者使用抗抑郁药治疗出现躁狂发作的时候，应该及时的诊断双相情感障碍。
双相情感障碍在重性精神疾病里面来说，遗传度还是比较高的。大概可能是普通人群的10-30倍左右，如果家里有人得了精神疾病，特别是双相情感障碍，可能子女得疾病的几率要变高，但是并不是所有的父母得了精神疾病或者是双相情感障碍，孩子一定会有疾病，因为本身不属于遗传性疾病，遗传只是一个因素而已。
双相情感障碍部分病人是可以完全被控制的，可以恢复到跟发生疾病之前一样好，但是有小部分病人可能很难恢复到以前，要是疾病拖的时间太长，一直都没有得到及时，规范的治疗，预后不是特别好，而且治疗起来也会增加很多的难度，治疗时间会变长，而且有一小部分可能就会变成快速循环，治疗起来更困难。