梅毒血清试验

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2009年7月份查出梅毒血清滴度1:32,经肌注14天普通青霉素治疗后复查滴度未降下来,然后2009年11月份在浙二医院进行14天住院治疗,每天每4小时一次青霉素挂盐水,主任医师就是劳医生,之后血清复查滴度一直在1:16以下,2010年——2015年期间每年都有进行一次14天每天2克罗氏芬青霉素挂盐水治疗,2016年10月份14天每天2克罗氏芬青霉素挂盐水治疗后,2017年3月份月初复查血清滴度又上升为1:32,然后上虞人民医院皮肤科医生建议再继续15天每天2克罗氏芬青霉素挂盐水治疗后再进行每周一次汴星青霉素肌注6周,现在15天盐水已挂完接着在打汴星青霉素了,请问劳医生:我这样的情况该怎么治疗更好?而且罗氏芬青霉素挂盐水治疗要不要治疗时间为21天或者加药量呀?(2009年——2015年期间在浙二医院做了3次脑脊液检查都为阴性)(2011——2016年期间检查过几次HIV都为阴性)
医生回答 共8条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
劳力民 主任医师 浙二医院 皮肤科 三级甲等
擅长:痤疮,梅毒,生殖器疱疹,湿疹
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如果脑脊液都是阴性,HlV检查也是正常的,心脏和骨头大概也查过是好的吧!不知道有没有查过磷脂抗体和抗核抗体?
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叶国阳 主治医师 大名县妇幼保健院 妇产科 二级甲等
擅长:产科常见病,多发病的诊治,孕产妇健康管理,对高危妊...
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问题分析:你好,梅毒的发病原因与外伤的感染有一定的关系。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内,经过潜伏数日,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。
意见建议:当患者在生活中发现类似梅毒迹象的时候一定要就是发现及早治疗,以免错过的时间,另外平时应该洁身自爱,定期去医院做身体检查,以便在第一时间内发现疾病
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游永发 主治医师 广州协佳泌尿科医院 皮肤科
擅长:湿疹,瘙痒症,荨麻疹,玫瑰糠疹,药疹
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问题分析:早期梅毒的在感染后两年以内,包括一期梅毒和二期梅毒,晚期梅毒的在感染后两年以上,即三期梅毒。晚期梅毒往往对人体的危害及其大,损害人体的内脏及神经系统,严重可导致死亡。
意见建议:希望每一个患者都要了解,梅毒时间是比较漫长的,而且梅毒的并不是了就会好,是需要一定时间的,所以患者在梅毒的时候,一定要有坚持的意念去。
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杨龙虎 医师 性病科
擅长:生殖器疣、生殖器长肉芽/长水泡
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问题分析:硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处,硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天,硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形,常常是单发性的,无痛无痒,疮面一般没有破溃,按上去是硬的,但是一旦发生继发感染的话,就可能发生溃疡和破损。
意见建议:梅毒的治疗要注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴来进行梅毒的治疗。
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童伟 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,梅毒症状表现为境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。
意见建议:当患者在生活中发现类似梅毒迹象的时候一定要就是发现及早治疗,以免错过最佳的时间,另外平时应该洁身自爱,定期去医院做身体检查,以便在第一时间内发现疾病,在生活中注意休息和睡眠,饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生,必要的时候可以采用一些药物外涂治疗祝您身体健康。
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任大兵 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
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问题分析:梅毒症状表现之硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:梅毒患者应禁止性生活,尤其是早期。梅毒患者一定要养成良好的生活习惯,保持个人的良好的卫生,勤洗澡,勤换内裤,注意尽量用高温消毒,这样可以保证病毒不会滋生蔓延,同时梅毒这是一种可以通过性传播的疾病,所以我们一定要杜绝性乱,避免接触传染源。
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王孔文 医师 性病科
擅长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
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问题分析:梅毒的具体的症状,一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。这个时候,如不及时治疗,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病
意见建议:不洁性生活。不洁性交是感染梅毒的主要原因。梅毒几乎都是由性交接触引起的。梅毒患者是传染源,传播性强、感染率高,通常在感染后7-60天发病。
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骆肖云 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
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问题分析:一般初筛是检查RPR或TRUST,确证是检查TPPA或TPHA。最好这两种实验都查一下,双阴可以排除梅毒,双阳性可以诊断为梅毒,其他TPPA阴性,TRUST阳性是假阳性;TPPA阳性,TRUST阴性是既往感染过梅毒或TPPA假阳性。建议到正规的性病医院检查是可以确诊的。
意见建议:及早去正规医院进行检查与治疗,患者保持足够的耐心,在治疗的过程中做好生活护理工作,尤其是要避免再次发生不洁性行为,遏制病情复发,进而通过持续治疗,缩短病情,以便早日恢复健康。
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相关问答

正常的,不需要治疗了,得过梅毒抗体都是阳性,是不会转阴的,就如乙肝生成抗体一样的道理,而滴度后滴度就是阴性了。RPR是梅毒初筛试验,TPPA是梅毒确诊试验。一般所说的抗体阳性不是指的梅毒.梅毒的检查这两个项目都有意义.RPR是初筛的,TPPA是确证的.RPR单独阳性不能诊断梅毒.只查TPPA不就可以了.也不行的。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果治疗后转阴就可以了,但是要注意有变化还是要治疗的,孩子的滴度比较低,观察看看半年后会不会好转,可以去皮肤病防治院或者正规医院的皮肤科就诊,确诊后在医生指导下治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒这种疾病是属于苍白梅毒螺旋体感染导致的一种身体疾病三期梅毒会产生并发症的,一旦确定这种疾病应该早发现早治疗预防出现其他的并发症最重要的选择抗生素,主要表现为一期梅毒,软下疳,硬下疳,2期梅毒会出现梅毒。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒血清固定是指这个梅毒感染有一定的时间已经失去传染性,滴度比较低,或者已经进行了一个规律的梅毒治疗,治疗后血清已经滴度下降,然后保持在一个很低的水平。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

判断梅毒滴度多少算正常不是按照具体的数字,当然在正常的情况下,如果病人没有感染梅毒,一般都是阴性的。有的人即使感染了梅毒,如果是早期刚刚发生,梅毒仍然是阴性,也是没有任何的滴度。如果病人感染梅毒以后,形成了抗体滴度一般比较高。

聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒的诊断主要是依据血清检测梅毒螺旋体抗体,如果抗体呈阳性的话,就说明感染了梅毒,然后去检查滴度,反复化验滴度在1:2以上,说明梅毒螺旋体在活动,需要积极抗生素治疗,梅毒的血清学检测是很准确的,如果连续化验两次,结果都一样就可以肯定。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病