肝硬化失代偿期一定要切脾吗?

会员116086341 44 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化失代偿期一定要切脾吗?我有肝硬化,到失代偿期了,有腹水,还出血过,脾大,脾功能亢进,我这样是不是一定要切脾,还有别的办法吗?脾切了后能好吗?
想得到怎样的帮助:
肝硬化失代偿期一定要切脾吗?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
已帮助用户: 37
问题分析: 您好,肝硬化失代偿期是可以导致消化道出血,腹水,门脉高压及脾功能亢进等症状的,对健康的危害是很大的,是和慢性的肝病没有及时的治疗是有很大的关系的。
意见建议: 建议你这种情况下药物保守治疗是无效的,如果出现全血细胞减少的话,是需要考虑切除脾脏,同时可以考虑门脉分离等。
有用0
相关问答

肝硬化失代偿期就是中晚期,会出现腹水,肝性脑病甚至昏迷的情况,治疗主要对症为主,减少全身器官的损害。肝硬化本身就会引起大量腹水,一些药品只是暂时缓解症状。肝硬化后期除了肝昏迷,还会出现多脏器衰竭,出血等,都可能危及生命。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化失代偿期切脾后能活1年-5年。肝硬化失代偿期5年的生存率不到40%。脾切除后机体免疫力一定会下降,相对容易继发感染,如呼吸道感染、肠道感染等。因个体差异而有所不同的,存活1年-5年不等。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化要切脾的原因是脾脏长期处于一种淤血,要进行切脾才能让血液在流回肝脏的时候,有效得减轻肝脏的负荷,延缓肝脏衰竭的时间,还有利于缓解白细胞,血小板的减少,但也会导致人体的免疫力下降,抵抗病毒的能力降低。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

肝硬化失代偿期40年一般可以进行以下治疗:
第一,就是在病因上,要针对肝硬化的具体原因进行积极的治疗,病毒性肝炎可以通过早期应用抗病毒的药物进行治疗,从而减少乙醇性肝病和药物性肝病。
第二种是可以调节肝脏的机能,同时还可以进行肝纤维化的调节,转氨酶、胆红素超标可能是肝细胞受损。
第三,要注意预防和控制各种并发症,在肝硬变的患者中,有很多的并发症,会造成很大的影响。针对患者的不同特点,采用不同的治疗方案,如食道静脉曲张。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。