心梗,做5个支架,俩天后胸闷且疼痛。

会员116160932 49岁 已回复
患者8年前心梗,打了几个吊瓶以后平安无事,半年前心绞痛持续发作,直到20天前疼的受不了去医院,说是急性心梗。然后稳定了一周以后做了5个支架,大夫说左边的俩跟重要血管做完了,可以再择期做右边的那支血管。但是做完支架的俩天,患者总感觉心里很热,而且做完支架的第三天上午7点多开始胸闷甚至疼痛,和以往的疼痛不太一样,感觉左胳膊没地方放,特别不舒服。请问张教授,这种情况是怎么回事啊?我是患者的女儿,特别担心我父亲。
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
豆菲菲 护师 甘肃省第二人民医院 其他 三级甲等
擅长:急诊科常见病的护理。
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你好,根据你现在的情况,建议您尽快到你做过支架的地方去进行复查。心脏的问题不能耽搁。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院 内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为冠心病心肌供血不足引起的上述不适症状建议注意休息,口服拜阿司匹林,瑞舒伐他汀,氯吡格雷,美托洛尔缓释片治疗后复查
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:心梗支架术后2年,规律用药治疗,出现胸闷、后背痛,考虑可能是心肌缺血的问题,肌红蛋白低,正常范围以内的话没有问题的。
意见建议:冠心病,支架术后的病人,要低盐低低脂饮食,规律抗血小板、调脂、扩血管等药物治疗,复发胸闷、后背痛,必要时复查心脏造影,明确血管是否存在严重狭窄的问题。
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相关问答

问题分析:心肌梗塞是由于冠状动脉(及其分支)狭窄或者堵塞造成的。
指导建议:针对这种疾病,支架植入术并不是唯一有效的治疗方法,也不是最佳治疗方法。如果患者使用药物治疗可以控制症状,最好还是药物治疗。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

心脏支架后胸闷的原因可能是以下几种。
目前,对于冠心病和心肌缺血性疾病,采用血管内支架是一种非常好的方法。支架疗法仅仅是解决了支架位置的血管的狭窄问题,而如果没有植入支架的患者,则会出现心肌的缺血。而且,如果在放置支架的位置,可能会出现血栓,从而导致动脉狭窄。也有的患者因为压力过大,放置支架后会感觉到心脏中的异物,导致胸闷。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞一般情况下单个支架的费用大概在1万元左右。
心肌梗死做支架的话,行冠脉造影费用大约需要5000元左右,要根据手术情况选择支架的个数,还要做心脏造影,费用大约在三千到五千元左右,血管支架,每个大约需要一万元左右。有时冠状动脉狭窄处较多时,需要植入多个支架,大约一个支架进口的16000元,国产的一个8000元,如果碰到复杂病变,之前一个球囊扩张不起,就要再换球囊,之后整理不好,还得换球囊,这样花费就更多了。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗后如果不做支架治疗,狭窄的血管还是处于随时会堵塞的情况,有再次梗塞的可能,会有生命危险。
心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。最早出现在20世纪80年代,经历了金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架的研制历程。做心脏支架是有条件的,冠状动脉堵塞超过70%以上都需要做支架的,否则冠状反复缺血引起心绞痛,甚至心肌梗塞。
建议做之前先做心脏造影,是否符合支架。建议你平时生活有规律,保持乐观情绪,不熬夜,保证充足的睡眠。低盐低脂饮食。多吃新鲜蔬菜和水果。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心梗放支架后注意以下内容。具体分析如下:
1.心梗放支架后,需要注意保证休息,尽量低盐、低脂饮食,适量活动,避免情绪激动。
2.心梗放支架后,需要注意在医生的指导下口服药物治疗,不能擅自停药,还要备用硝酸甘油,一旦再出现胸闷、胸疼等症状,需要及时到医院就诊。
3.心梗放支架后注意监测血压,心率情况。定期到医院进行复查。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心梗急性期在黄金六小时以内的,要考虑进行介入治疗或者进行溶栓治疗。具体是进行介入支架治疗,还是溶栓治疗,需要家属自己慎重考虑。介入支架治疗技术要求比较高,但效果也比较好,花费也比较多。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后根据自身情况决定要不要做支架。
此外,患者要应控制主食量,严禁暴饮暴食,有助于改善症状。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
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