甲状腺钙化灶是常见的病理改变之一,病变组织内有钙盐沉积,在超声下可以见到强光点或者强光斑、强光环。
甲状腺结节约25%可见钙化阴影,甲状腺癌50%-62.5%可见钙化,钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特征与癌症分类可能有以下关系。砂砾样钙化与甲状腺恶性肿瘤基本相同,尤其是乳头状腺癌的特征表现为:粗大钙化影像中约10%-20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例较大。髓样癌可表现为粗大颗粒与砂砾样钙化混合,通常甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘较清晰。
右甲状腺钙化灶是甲状腺病理改变,多数是由于甲状腺结节出现钙盐沉积所表现的症状。
右甲状腺钙化灶临床多见于甲状腺恶性肿瘤表现的病理症状。如果超声、彩超影像学表现为钙化灶,建议患者进一步详细检查,病理判断是否为真正的良性和恶性。建议恶性甲状腺疾病患者选择手术的方法治疗,同时合理进食,注意休息,保证心情舒畅,避免精神压力过大。
甲状腺结节超声下依据超声影像可将其划分为RADS等级五级,那么通常四级往上走就需要考虑是否存在恶性趋势,要进行甲状腺针刺细胞学检查,或严密随访。
较大、且恶性概率较高,宜直接手术,以手术病理结果判断进一步处理情况,若结节尚小,恶性的趋势也相对较低,可先行甲状腺针刺细胞学检查,首先阐明病理性质后决定进一步治疗方案。
因此甲状腺结节钙化有四级,这就必须要进行甲状腺针刺细胞学检查了,需结合超声检查结果进行具体判定。
左侧甲状腺钙化灶是指甲状腺彩超发现患者左侧甲状腺组织异常的强烈回声反射。
甲状腺钙化灶大多是患者既往存在甲状腺炎症等,久而久之甲状腺炎症会被吸收,甲状腺组织机械化呈现钙化样症状。部分患有甲状腺结节的患者,若甲状腺彩超表现为结节内微钙化,或表现为砂砾样钙化,则疑似恶性甲状腺结节。钙化结节穿刺细针明确病变性质,必要时建议手术治疗,如钙化为良性可观察随访。
甲状腺钙化是一个超声术语,意思是甲状腺钙化可能是恶性的,也可能是良性的。
因此,如果临床上发现甲状腺钙化,应该结合甲状腺功能的其他描述、患者症状和甲状腺钙化在不同时间的变化来协商它是良性还是恶性。如有必要,可以对甲状腺针进行细穿刺。
甲状腺恶性病变的特征与钙化有一定的相关性,甲状腺癌以微钙化、结节边缘不规则、结节内血流紊乱为特征,特异性较高,但敏感性较低。因此,一旦发现甲状腺钙化,应及时咨询医生,并在医生指导下分诊治疗。