婴儿胆道闭锁应该及时进行手术,手术宜在尚未发生不可逆性肝损伤前进行,多数建议生后三个月内进行手术。若手术过晚而已发生胆汁性肝硬化,则预后极差。所以当宝宝经过血液肝功能、B超、同位素、MRI等一系列检查后,仍拟诊“胆道闭锁”时应及早进行手术。术中探查及胆道造影是明确胆道闭锁的黄金标准。胆道闭锁是儿童肝移植的主要适应证。适于肝内肝外胆道完全闭锁、已发生肝硬化和施行Kasai手术后无效的病儿。
如果新生儿出现胆道闭锁等先天性畸形,家长可以从以下几个方面进行处理:由于有些新生儿胆道闭锁比较轻微,症状也比较轻,可以给孩子进行药物治疗,其次,给孩子进行手术治疗。如果保守治疗以后没有得到有效缓解,就要及时进行手术治疗。最后,进行肝移植治疗。如果保守治疗和普通的手术治疗没有效果,要及时进行肝脏移植手术,才能从根本上解决孩子胆道闭锁的问题。
尽早地给孩子做手术治疗,进行胆汁引流,排出体外,如果说不做手术可能胆道闭锁会出现黄疸,越来越重会影响到生命安全的,要尽早地带孩子到医院进行诊治。平时要多注意。
孩子怀疑胆道闭锁,通常是胆囊下端的梗阻和阻塞与先天性发育有关,胆道闭锁这个疾病目前没有很好的药物可以治疗,手术是最快、最有效的解决方法,手术可以清除病灶部位,让胆道可以正常的引流胆汁。
指导意见:肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段。在小儿(年龄小于18岁)肝移植中,先天性胆道闭锁所占比例接近一半,其中1岁以内中,所占比例约90%。葛西手术后约67%的儿童在成人之前仍需要肝移植救治,由此,葛西手术成为了病人在接受肝移植以前的一种过渡性治疗。通常,病人接受肝移植手术时机被认为是葛西手术术后胆红素持续在10mg/dl以上和年龄120天以上肝脏已出现明显硬化。
新生儿胆道闭锁通常需要通过手术的方式治疗,如果出现了并发症的情况,也需要进行保肝治疗。
新生儿胆道闭锁通常是因为先天畸形导致,也有可能是因为病毒感染引起,通常在通过手术的方式治疗后,会得到有效的改善,胆道闭锁也很容易会影响到肝脏,出现一些肝脏的并发症,此时就需要进行保肝治疗。
平时要多给新生儿补充营养,而且也要注意新生儿的保暖工作。