一般情况下，局灶节段性肾小球硬化不能治愈。具体分析如下：
通常来讲，局灶节段性肾小球硬化属于慢性肾炎、肾病综合征的一种病理类型。激素的治疗需要很长的时间，最长需12周左右的时间，再逐渐减量，需治疗半年后才能判定激素治疗是否有效。单纯使用激素治疗的疗效不佳，建议同时应用细胞毒性药物环磷酰胺冲击疗法。激素疗法对患者的预后影响很大，反应好者预后效果好，反之则效果差。
一般情况下，局灶节段性肾小球硬化症通常能治好，具体内容如下：
局灶节段性肾小球硬化症是一种肾病变，它是肾脏的局部节段性的损伤，并伴随着部分的肾小球受损。如果患者有轻度的蛋白尿，但血液中的肌酐在合理的范围内，患者可以遵医嘱使用ACEI和ARB等药物进行治疗。如果患者出现了大量的尿蛋白，即出现了肾病综合征，并伴随有血中肌酐，通常需要使用免疫抑制药物，尤其是糖皮质激素，一般要持续12-16个星期。如果有好的效果，患者可以遵医嘱慢慢减少药量，以促进身体恢复。
肾小球肾炎是不能根治的，但可以临床治愈，如果疾病管理的好，是可以和正常人一样寿命的，但容易反复发作，治疗的时候需要关注远期疗效，如果只关注指标不关注病人的身体感受，就容易反复发作，反复发作频繁还会造成病情加重。
目前我国儿童肾小球肾炎发病率较低，治疗主要根据致病原因、疾病类型、病情严重程度。
目前治疗肾炎的药主要有：免疫抑制剂、抗感染药、利尿剂、降压药、降脂药、抗凝药、血小板聚集药、保肾排毒药等，医生根据患者的具体情况及化验指标变化调整药物种类和剂量。急性期患者要卧床休息，症状明显的患者卧床4-6周，血压平稳、水肿消退、肉眼血尿消失、尿常规及其他检查正常后可逐步活动。
肾小球硬化不能恢复，是一种不可逆的病变。
肾小球硬化是一种由肾小球损伤引起的病理变化，其主要症状为肾小球毛细血管袢硬化性改变，而肾小球硬化则是慢性肾炎的晚期症状，是一种不可逆的病变，不能完全治愈，可以延缓病情的发展。首先是维持和支持治疗，以降血压、降血脂、降低尿蛋白等。此外，在医师的建议下，可以适当应用一些抗氧化的激素及抗氧化的药物来预防和延迟肾脏的损伤。同时要注意防止血液中的凝块、防止炎症、保持体内的水解质和碱性。
目前医学上对于慢性肾小球肾炎并没有彻底治愈的概念。有很多的患者对于慢性肾小球肾炎的病情，使用糖皮质激素或者是激素联合免疫抑制剂，肾功能长期保持稳定，这就是慢性肾小球肾炎控制的一个最理想的状态，这样的患者长期发展下去大多数也不会造成肾功能衰竭，患者最终的寿命和生活质量与普通人是没有多大差别的。