甲状腺结节的钙化,如果是粗大的钙化,多数是良性的情况。如果是砂砾样或者泥沙样钙化,常常提示是恶性。需要进行穿刺活检,明确诊断。如果是良性的结节,结节又比较小,不需要进行任何治疗,如果是恶性的肿瘤或者甲状腺结节长的非常大,出现压迫的症状,影响到生活,则需要进行手术治疗。
甲状腺瘤钙化常用的治疗方法是手术治疗,经过手术治疗后,需要定期复查,防止病情反复和并发症的出现,如手术切除一侧或全甲状腺后,应常规补充药物,使甲状腺功能维持正常,对分化型甲状腺癌,长期补充药物,能抑制促甲状腺激素的分泌,减少肿瘤复发的可能,明显改善患者的预后。
以下是甲状腺结节钙化的治疗方法:
1.甲状腺结节钙化的治疗,应根据钙化灶大小和结节恶性程度分别治疗。临床上大结节不太可能发生恶变,可继续观察,行甲状腺细胞学穿刺检查。
2.有时可口服左旋甲状腺素片、超声引导下无水酒精注射和碘131治疗。对于小结节的钙化灶,一般要根据病理类型区别对待。一般可切除手术,或综合治疗,或化疗。
甲状腺结节钙化可采用药物治疗、手术治疗以及其他治疗。
对于良性病变引起的甲状腺结节钙化,可行促甲状腺激素抑制治疗。良性病变引起的甲状腺结节钙化若出现压迫症状,或恶性甲状腺结节钙化,需要及时进行手术治疗。放射性碘治疗以及超声引导下经皮无水酒精注射、经皮激光消融术等,对于良性甲状腺结节钙化有一定的效果。
发现了甲状腺结节的钙化,首先,需要确定甲状腺结节的性质,可以选择超声引导下的细针穿刺活检,来做病理诊断,如果检查结果是良性病变,可以继续随访观察,如果病理结果是甲状腺癌,那么通过手术切除。
甲状腺超声提示甲状腺结节有砂粒钙化,多表现为甲状腺结节,恶性风险较高,需明确诊断甲状腺结节是否为恶性甲状腺细针穿刺、细胞学检查。甲状腺结节超声诊断,评估甲状腺结节恶性风险。
超声提示甲状腺结节、低回声,且形态不规则、边界不规则或微钙化,且长径比异常多提示甲状腺结节,恶性风险高。此时,医生也有助于详细询问是否有甲状腺癌家族史,是否有颈部辐射暴露史,进行甲状腺激素水平测定,评估甲状腺结节的恶性风险。考虑到医生高度怀疑甲状腺结节的恶性风险,还需要进行细针穿刺,提取的组织主要有助于细胞学检查明确判断甲状腺结节是良性还是恶性。