糖尿病患者眼底病变激光治疗通常是比较常用的治疗方案,但可能伴有后遗症。
糖尿病患者出现视网膜病变通常是一种非常严重的病变,如果病情进展到了后期,糖尿病患者眼底的小动脉通常会受到严重的损害,随时都有可能发生严重的眼底出血的情况。如果患者选择激光治疗,通常是为了防止有出血的血管,可以用激光来清除可能会出血的血管,避免以后发生大范围的眼底出血。但是,激光治疗并非完全无后遗症,部分患者可能会出现视力严重下降的情况,甚至是失明。因此,患者应及时就诊,由专业医生判断是否进行激光治疗。
眼底视网膜动脉阻塞,缺血性视神经病变等动脉阻塞性眼病,都会造成视力严重下降,可以中医眼科辨证论治,中药加针灸治疗。中医认为是,肝阳上越、肝肾亏损、气滞血淤而目系失养。
儿童眼底疾病能否用激光治疗要明确激光适应征,考虑好后再进行激光治疗。
生活中儿童眼底疾病越来越多,而很多可以通过激光治疗,如黄斑变性、视网膜的变性、视网膜裂孔、视网膜分支静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等。但有治疗后视力可能并没有提高,反而下降,是因为激光是损伤性的治疗或破坏性的治疗方式,目的是使视网膜破坏,让血液流向更重要的位置,这部分视网膜用激光治疗后,可能有永久性的损伤或萎缩,这部分视野会缺损,激光治疗前要明确激光适应征,考虑好可能出现的并发症。
眼底有黄斑水肿可以通过药物治疗、激光治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
眼底有黄斑水肿一般是针对原发性病变进行治疗。如果是由于眼部炎症所致,需要使用抗炎的药物,如葡萄膜炎所致,可给予高剂量的肾上腺皮质激素。非特异性的眼底有黄斑水肿,如分支静脉堵塞或分支静脉阻塞,若发现视网膜毛细血管漏出,且病程已超过三个月,视力及病变未见改善,则可采用激光进行黄斑区格子样光凝治疗。
糖尿病性眼底病的治疗包括三个阶段:
第一期患者有眼底情况,如微血管瘤、小出血、硬性渗出等。这个阶段不需要眼科特别干预,但需要主动监测血糖,定期复查眼底情况。
在第二阶段,病人可以结合新血管的增殖。在这个阶段,患者需要眼底激光。眼底激光的目的是防止新生血管出血。
第三阶段,患者眼底疾病进一步发展,新生血管导致玻璃体积血或视网膜前增生膜产生。这个阶段可能会出现视网膜脱离,患者需要到医院进行玻璃体切割手术进行治疗。
高血压眼底出血是高血压一种常见的并发症,其发生主要就是血压升高导致眼底动脉硬化破裂出血。
对于这种情况一般需要进行眼底造影检查,明确一下出血部位,出血量的多少。如果是少量出血,那么主要选择药物治疗,适当的补充维生素成分,严格的控制血压。如果出血量比较大,有可能需要手术止血,同时应用止血药物,其实最关键的是将血压控制在合理的范围。
对于高血压患者,为了避免出现并发症,不但需要通过药物来降压,平时的饮食生活当中也要格外的注意,要避免情绪波动引发血压升高。要注意饮食方面以低盐低脂低糖为主,避免暴饮暴食,多吃些新鲜的蔬菜水果,补充维生素。注重锻炼身体,有利于促进血液循环,改善血管弹性,为了预防靶器官受损,平时应该注意戒烟戒酒,规律作息不要熬夜,保持良好的心情,通过使用降压药物将血压控制平稳,避免血压的波动。