小孩晚上出现剧烈的咳嗽，并且有痰，要针对具体的原因进行治疗。
1、生活护理：可以调整姿势，比如侧卧位，拍背部，使痰液排出，减轻剧烈的咳嗽；
2、温度、湿度适宜：尽可能的保持湿润，可以使用加湿器、湿毛巾等，保持适当的湿度，有利于痰液的排泄，防止呼吸道干燥导致剧烈咳嗽。
3、药物治疗：急性喉炎、支气管肺炎等感染性疾病。如果是细菌感染，可以使用头孢类、青霉素等药物进行抗炎治疗。
婴幼儿晚上咳嗽有咳痰是因为晚上的寒气比较重，如果说宝宝体内有寒气的话，就会加重反应。可以采用口服驱寒的药物来进行药物治疗，如果观察到痰的颜色变黄了的话，一般和细菌感染有很大的关系，可以采用口服抗生素来进行消炎治疗。平时可以多给宝宝喝水，有利于稀释咳痰。注意给宝宝做好保暖工作，防止感冒加重咳嗽，饮食适当清淡些，多吃青菜水果。
一般情况下，宝宝咳嗽有痰晚上睡不好可以通过药物治疗、雾化治疗、生活管理等方式来缓解。具体分析如下：
1.药物治疗：宝宝可以在医生指导下服用川贝止咳糖浆、复方鲜竹沥液等药物进行缓解。
2.雾化治疗：在宝宝睡觉前可以进行雾化治疗，通过超声雾化，将药物直接作用于咽喉、支气管等部位，从而起到较好的治疗作用。
3.生活管理：家长要尽量保持室内空气清新、湿润，避免空气过于污浊、干燥，以免进一步刺激宝宝的呼吸道，加重咳嗽有痰的病情。
宝宝咳嗽有痰可以先观察，不急于送医院，如果宝宝咳嗽的很厉害要赶紧到医院就医，宝宝咳嗽除了要遵医嘱服药外，饮食要清淡、易消化，忌食腥荤辛辣之品。此外，也可依据咳嗽类型选择食物药膳辅助治疗，这样宝宝会康复的更快哦。
宝宝咳嗽可能还是因为有炎症导致的，所以要注意到医院就诊，检查一下血常规，有可能是因为有细菌，或者是病毒性感染导致的，那么注意再对症治疗的。还要注意保暖，多休息的，可以继续使用止咳的药物，避免辛辣刺激食物。
咳嗽有痰可能是受凉有关系，但咳嗽有痰也需要进行治疗，如果宝宝咳嗽有痰没有发烧问题不大，需要给宝宝多喝温开水，注意宝宝不能受凉，需要坚持治疗会慢慢好转。胃食管反流疾病引起时，应服用消化系统药物，改善症状。
