二甲双胍能改善胰岛素抵抗，起到降糖的作用，同时还能促进内脏脂肪的代谢，对减肥有一定的帮助。
轻度肥胖者可小剂量服用，早餐后服用，晚餐后服用。体重较重的人可以增加剂量，但是要注意，开始时要小剂量，但一天内不能超过2克。
注意：
1、不能空腹服用二甲双胍，因为二甲双胍很容易溶解在胃里，容易引起肠胃不适。
2、服用二甲双胍减肥时一定要咨询医生。
3、如果身体健康，只是单纯想减肥，不建议服用药物。因为药物都是有副作用的，如果单纯为了减肥而服用药物，其实是一种非常不健康的减肥方法，平时要注意饮食，多运动。
二甲双胍是一种临床上常用的降糖药物，主要用于二型糖尿病的患者，二甲双胍是不能作为减肥药来应用的，如果想减肥吃二甲双胍是不可取的，二甲双胍的主要药理作用，是通过抑制肝葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用，从而达到降糖的目的。
孕期吃二甲双胍对宝宝没有影响：
怀孕可以服用二甲双胍，但在临床上要根据具体情况决定。怀孕前病人若患有多囊卵巢综合征或者糖尿病，医生可能会建议服用二甲双胍。但在明确怀孕后，尤其是早孕阶段，一般情况下不建议孕妇服用二甲双胍。根据国家和国际糖尿病合并妊娠指南，以及糖尿病管理指南，在孕期针对糖尿病合并妊娠，或者妊娠期糖尿病病人。
二甲双胍的不良反应可能有腹泻、恶心、呕吐、胃胀乏力、消化不良、胃不舒服、头疼等，随着治疗时间的增加，大部分病人能逐渐忍受，以上副作用也会消失。
研究表明，使用每日1000mg的二甲双胍开始时，会有24%的胃肠反应。二甲双胍的有效降糖剂量在500-2000mg之间，为了降低副作用，推荐由低剂量逐步递增。如果在服用二甲双胍后发生胃肠反应，可以降低到以前的低剂量，在耐受后可以继续加大。
二甲双胍减肥，是因为它可以抑制食欲，减缓肠蠕动，人不想吃饭了，体重肯定会减轻的，正常人二甲双胍可以每天吃三次，每次吃一片，如果有胃肠道症状，尽量饭后服用。尽量两餐之间少吃零食。制作食谱，合理膳食。
吃二甲双胍血糖不降，首先要考虑两种情况。出现肝、肾、心、肺功能减退或出现慢性营养不良，使用二甲双胍没有效果。要去医院抽血查肝功能、肾功能，比如有没有胃肠道不好。因为血糖太高，使用二甲双胍一种降糖药物控制不下来。