左侧颅内动脉动脉瘤治疗方法

会员116599502 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
陈大夫,您好。我父亲65岁,今年2月底,左耳突发耳聋,在河北唐山华北理工大学附属医院就诊,安排了全脑血管造影术,诊断结果为:左侧颅内动脉动脉瘤, 脑梗死(双侧大脑半球、双侧小脑半球、脑干), 高血压3级 很高危 , 冠状动脉粥样硬化性心脏病 稳定型心绞痛 ,双耳神经性耳聋(中重度) 左耳突发性耳聋,颈椎病 两侧筛窦炎。医生不建议手术,控制血压,定期复查。请问我父亲这种情况还有什么别的治疗方案吗?谢谢您。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
张祥华 医师 景德镇市中医院 中医科 三级甲等
擅长:运动医学,急诊外科,骨关节炎 半月板损伤 股骨头坏...
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你好,您父亲内科病比较多,主要是把血压控制住,防止动脉瘤破裂,引起大出血!
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任应化 主任医师 河南省固始县中医院 五官科 二级甲等
擅长:急慢性咽炎,急慢性鼻炎,梅妮埃病,变应性鼻炎,流鼻...
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指导意见:嗯,你好,很高兴为你解答,这个要看疾病的严重程度,估计程度较轻,不影响生命质量,否则需要手术,或者介入治疗,祝您生活愉快谢谢您
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相关问答

颅内动脉瘤保守治疗,可以采取以下几种方法:
1、绝对卧床,镇静镇痛,抗癫痫治疗,保持排便畅通。
2、合理的在医生的指导下使用止血药物。
3、适当地进行血压的调节。
4、在医生的指导下合理使用钙离子拮抗药预防血管性抽搐。
5、加强营养,维持体内的电解液和电解液的均衡,使其尽量处于轻度高钠、高氯状态。
6、如果出现颅内压力升高的情况,在医生的指导下适当的给予降颅术。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅内动脉瘤患者一旦发病,药物治疗一般无效,需进行手术治疗。
颅内动脉瘤很有可能导致血管爆裂出血,这是一种非常危险的病症,很有可能导致脑出血,并且病情非常严重,要及时进行外科治疗。介入手术对患者的伤害相对较轻,术后的康复也会更好,但需要支付更多的医疗成本,以及开颅夹闭的手术。具体的手术方法要结合病人自身的条件,结合肿瘤的位置进行判断。

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颅内动脉瘤是不容易察觉的,病人通常没有什么感觉或症状。
1.动脉瘤患者起病突然、病情发展较快,可以快速有生命体征改变,也可以有较严重脑血管病表现如意识障碍。
2.大部分病人因得不到及时救治而死。在突发性死亡事件中,大多数病人都是因为脑动脉瘤破裂出血或者突发性心脏病。
3.提示经济条件许可者应经常进行CTA检查以检出脑动脉瘤,并作必要防治。

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颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。
CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

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颅内动脉瘤可能会长大。
大部分的动脉瘤都是在血液流动和压力变化的情况下,内部弹性膜会被打破,从而引起动脉瘤的扩张,当血液流量超过了一个临界点,就会引起动脉瘤的爆裂,从而达到一个相对稳定的程度。有些肿瘤已经发展到了相当的阶段,可能会出现直接的破裂,造成大出血。另外,一些脑部血管瘤是由一种具有结缔组织的损伤所引起的,可以很快地发展成巨大的血管,并且往往会引起血栓,而且这种情况下,它的爆发性很低。

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颅内动脉瘤恢复时间一般在2周到数月,需结合实际情况进行判断。
对于肿瘤破裂的病人,采用外科夹闭或血管内栓塞等方式进行动脉瘤的治疗,需要进行抗血管痉挛或者是腰穿,以排出血性脑脊液,缓解水肿,这个过程通常是2-3个星期左右。术后发生的颅内动脉瘤需要进行抗凝剂来预防血栓的发生;对患者进行降压的治疗,避免其它区域的血管肿瘤和肿瘤的复发,这个时期通常会延续几个月。

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