肺部有结节,考虑是之前得过感冒或者上呼吸道感染、咳嗽引起的肺部的炎症,结节病是一种多系统器官受累的肉芽性疾病,侵袭到了肺就叫肺结节,如果在其他地方,其他地方也会出现结节,所以侵犯的部位不同,产生的位置也就不同。就目前的医疗条件来说是可以治疗可以预防的。
肺部的小结节是不会消失的。但是在抗炎处理后,炎性结节会逐渐消失。当出现肺结节的时候,大部分的医生都会先进行抗炎治疗,但是在进行了相应的抗炎治疗之后,如果肺部结节还没有消失,那么就会被视为不是炎性结节。一般肺结节不会消失,主要是磨玻璃结节、混合磨玻璃结节,直径小于1cm。由于CT设定的参数差异,较小的肺结节可能无法显示,因此在CT随访时应进行低剂量的CT检查,以免遗漏。
肺部小结节是肺组织的一种变化,一般在低剂量的CT扫描下被发现。直径小于30毫米,如果其直径大于30毫米,称为肿瘤。肺结节也可以按其大小进行分级,例如:直径小于5毫米的肺小结节,直径为5~10毫米的肺小结节,直径在10~30毫米的较大肺结节。这种检查一般是选择低剂量的螺旋CT,一般30mm以内的结节都能被发现。肺结节因体积较小,不能被胸部X光片所见,因此应选择低剂量的CT检查以尽早确诊。
肺部小结节可以单发、多发,在肺部CT上表现为小的、类圆形、密度增高影。单发的小结节,不影响肺部的结构与功能,可无明显症状,一般多于体检时发现,可以暂时观察,定期复诊,比较其病变大小,有无发展。
大部分肺部小结节都是良性的,只需要随诊观察,定期复查CT就可以了,不需要特殊的治疗。但是如果结节大于1cm,要进一步检查明确结节性质。可查血液,相关的肿瘤指标筛查,也可以进一步做结节分析,明确结节的性质,如果提示是恶性的,应该尽早手术切除治疗。如果是良性的,就继续随诊观察就可以了。如果是磨玻璃结节,或者是结节边缘有毛刺,有胸膜牵拉,这些都是需要警惕恶性可能的,一定要进一步检查,不能抱有侥幸心理。