小孩晚上咳嗽，白天不咳嗽，考虑是得了积食性咳嗽。积食性咳嗽最典型的症状就是白天不咳嗽，而晚上睡觉一躺下就咳嗽，先是咳一两声，后来越咳越重，有可能会把胃里的食物都吐出来。积食性咳嗽是因为积食引起的，孩子吃得多不消化，就会引发积食、胃火，而胃火引起肺热，肺热会有很多表现，如咳嗽，生痰，也可能有喉咙发炎，流鼻涕等症状。
是肺失宣降，肺气上逆导致津液耗损出现的肺阴亏虚的表现，可以口服头孢类或者青霉素类抗炎药物治疗，氨溴索化痰药物治疗，止咳润肺，注意休息，多饮水，别吃辛辣油腻食物。
晚上干咳嗽无痰可能是感染了炎症、反流以及过敏等原因，受到刺激以后引起的。尤其在冬天，天气比较寒冷，身体吸入冷空气，使咽喉受到刺激以后，从而出现了晚上干咳的无痰的现象。类似这种情况，要注意做好保暖措施，防止感冒，引起并发症。如果病情没有得到缓解，需要及时到正规的医疗机构就诊，查明病因，然后进行针对性治疗。
首先大多数情况下都是因为发生了呼吸系统感染，呼吸系统内会分泌大量的炎性渗出物，不断地刺激呼吸系统就会出现咳嗽症状。在晚上时身体的各项机能都会趋于平稳，此时咳嗽中枢也会受到一定的抑制，所以晚上不太容易出现咳嗽状况，白天往往咳嗽比较严重。如果确实是因为感染引起的咳嗽，进行消炎治疗十分有必要。
晚上出现干咳嗽，在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与晚上睡眠时姿势发生改变，使呼吸道内的痰液移动刺激呼吸道，出现咳嗽加重有关系。另一方面可能与晚上迷走神经兴奋性增高，导致咳嗽加重有关系。
白天不咳到了晚上干咳是因为夜晚的空气比较冷，对呼吸道有一定的影响。如果你的气道很敏感，稍微的刺激就会引起咳嗽。晚上干咳是由于不能养成良好的作息习惯，从而导致机体免疫力下降，病菌侵入体内。可以在饮食方面改善，生活中多喝梨子煮水，晚上咳得厉害时可以咬几口梨子，在咳嗽严重时也要注意少吃甜食和糖分高的水果。