糖尿病微量白蛋白尿增加,首先要考虑糖尿病肾病。
糖尿病肾病早期以尿中存在微量白蛋白为特征,中国糖尿病人群中20%-40%有糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常。糖尿病肾病通常根据尿微量白蛋白升高和egret降低来诊断,同时排除其他慢性肾病。但尿微量白蛋白测定的影响因素很多,如感染、发热、显著高血糖、显著高血压、24小时内运动、心力衰竭、月经等。如果排除影响因素,尿微量白蛋白升高,应考虑早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法。
如果患者空腹血糖为8.6mmol/L,说明糖尿病的血糖还是比较高的。
且患者有不明原因的体重下降,可诊断为糖尿病。正常人空腹血糖3.9-6.0mmol/L,餐后两小时血糖低于7.7mmol/L。如果空腹血糖7.0mmol/L,餐后两小时血糖11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖7.0mmol/L,且患者有不明原因的体重减轻,也可诊断为糖尿病。如果餐后血糖为8.6mmol/L,则属于糖耐量异常的范畴,因为高于正常值,但不符合糖尿病的诊断标准。
糖尿病是可以预防的。有几种方法可以防止它:
1.合理调整饮食结构。
2.增加活动量:可以选择散步、慢跑、游泳等运动。
3.定期血糖检查:糖尿病高危人群,如肥胖或超重、高血压血脂偏高、有糖尿病家族史者,30岁以后每三年测一次血糖。(也有一部分人因为身体原因无法预防。建议每年做一次全面体检)。除了以上的情况之外,想要有效控制糖尿病,必须保持饮食清淡,睡眠充足,多加运动,才能有效缓解糖尿病。
糖尿病是由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗造成的一组以高血糖为主要表现的代谢性疾病。糖尿病患者需要注意控制总热量和体重。减少食物中脂肪,尤其是饱和脂肪酸含量,增加食物纤维含量,使食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的所占比例合理。可以每天吃一只鸡蛋,多吃蔬菜杂粮,少吃主食,不能吃甜腻的食物。
糖尿病可以怀孕,前提条件包括把血糖控制在理想范围,且孕妇未发生严重的糖尿病并发症,如糖尿病肾病、眼病等。糖尿病怀孕的风险高于正常人,出现流产、畸胎或巨大儿的风险增高,需增加孕检的次数,孕妇对自身胎儿进行胎心、胎动等监控,同时要定期到医院进行血糖、血脂、血压、尿常规等检查。