在湘雅附一行右冠支架手术后4年现感胸痛

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于2013.3.15在湘雅附一因右冠次闭全行PCI后病情恢复后出院至今4年一直感觉良好,但是今年4月初开始感到快步走300米左右就发生胸痛停止休息后正常,于三周后在本院做CTA检查现疼痛减轻,既往有高血压病得ll型糖尿病一直口服二甲双胍片波依定片培哚普利美托洛尔片阿司匹林波立维以于2年前停用,请问杨教授我这种情况还需要上支架手术吗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈永清 副主任医师 兰州军区总医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常、先天性心脏病的介入诊疗,心内科常...
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你好,根据你的描述情况,患者冠心病介入支架治疗四年,冠状动脉可以再度狭窄,产生心绞痛现象。患者必须进行冠状动脉造影检查,明确诊断后才能决定是否进行介入支架治疗。
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王权鹏 医师 江苏省人民医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,可以把CTA的检查的图片的结论发过来,有症状还是要去心内科就诊
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李彦飞 副主任医师 临城县人民医院 内科 二级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。
你好,可以把CTA的检查的图片的结论发过来,有症状还是要去心内科就诊
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相关问答

冠脉内支架手术后的饮食指导如下:
1、低脂肪饮食:患者不能吃动物油脂和动物内脏,如动物肝、肾、肠、皮等;
2、低盐饮食:高盐饮食可导致血压升高,并使冠心病更加严重,因此应做到低钠,清淡饮食,减少食用腌制食品;
3、适当控制主要食物的摄入;
4、茶水对血脂没有太大的作用,可以口服山楂、三七、银杏等中药。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

支架手术治疗之后再次出现胸里面发闷气短症状,是很常见的,原因是心肌缺血,未处理的病变血管缺血或者是多支的血管病变引起的心脏功能减低都是有可能的。建议还是解决的进行抗缺血治疗,同时进行心脏彩超检查,评估心脏功能状态。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

正常,支架手术治疗之后再次出现胸里面发闷气短症状,是很常见的,这种情况原因是心肌缺血,未处理的病变血管缺血或者是多支的血管病变引起的心脏功能减低都是有可能的。建议还是解决的进行抗缺血治疗,同时进行心脏彩超检查,评估心脏功能状态。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠脉内支架手术后遗症如下:
1、引起急性冠脉综合征:冠脉支架手术过程中,可能造成斑块破裂,引起血小板聚集形成血栓,引发急性冠脉综合征;
2、冠脉再狭窄:冠脉内膜增生及支架内脂质沉淀,可以会引起冠脉再狭窄。建议患者术后积极进行降脂治疗,有助于减少形成支架内斑块。
术后,患者要定期复查,还要注意休息,多吃新鲜蔬菜,及时补充水分。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,支架的部位决定血管支架手术后寿命的长短。具体如下:
1、心脏支架:在3-5年可能出现狭窄,可以再次介入治疗或者是改为开刀进行搭桥,当血管支架没有造成急性栓塞,一般不影响患者寿命。
2、下肢动脉血管支架:在3-5年可能出现狭窄,可以选择介入再治疗或者是手术。但据国外的文献报道,60%左右的下肢血管支架术后患者可能因为新造血管而造成急性心梗,影响到生命。
3、主动脉支架:主动脉夹层和主动脉瘤患者平均寿命一般是8-10年,当出现有再发的夹层或者动脉瘤的破裂时,术后患者平均寿命10年左右。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

1、残余血管狭窄,因为支架只能解决严重的血管狭窄,但有些部位由于狭窄程度相对较轻或者较细小或者处于较远端,不适合植入支架,但是这些问题仍然是存在的。2、支架术后再狭窄。支架术后如果未谨遵医嘱规律服药,吸烟、喝酒、高热量饮食、不运动,没有很好地控制血压、血糖、血脂等危险因素,可能会发生支架术后再狭窄,甚至原本正常的血管也可能出现新病变。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病