ESD的适应症主要有以下几点,如是分化型的黏膜内癌,表面没有形成溃疡,病变大小不受限制都可以做ESD。如表面已经形成溃疡的分化型粘膜内癌,在3厘米以下的也可以做。如是未分化型的黏膜胃癌,如果表面没有形成溃疡,病变直径在2厘米以下的可以做ESD。微小黏膜下浸润癌也可以考虑做ESD。
胃癌发病率一直很高,早期症状有:上腹部疼痛,上腹不适,胃闷胀,食欲不振,消化功能不良,常有泛酸,烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。少数患者没有明显消化系统症状,但可能出现不明因素的体重减轻、消瘦和疲倦无力等。
早期胃癌病人在手术以后不需要进行静脉化疗,但是需要密切随访和观察。胃癌主要发生于胃窦部,早期胃癌是指病变位于黏膜和黏膜下层,早期应该及时选择手术治疗。
胃癌早期可能无不适症状,一般多数是胃镜检查明确,胃癌处于早期,也是容易出现复发和转移的,因此也没有具体的多长时间可以治好的说法。如果发现及时,通过手术完全切除肿瘤,而不出现转移和复发的话,就有治好的可能,但是术后又出现复发和转移的可能,一旦出现复发和转移,那就很危险,可以进一步做放疗和化疗,来延缓肿瘤生长和延长生存期。
得了胃癌早期以后,会有一定死亡率。目前们所采取的治疗方式为了延长患者的生存期、改善生存质量、减轻患者的痛苦。一般首选的治疗方式就是根治性的手术切除,术后根据病理学检查的结果,以及分期制定下一步的治疗方案,多数患者需要给予4到6个周期的化学药物治疗,然后根据淋巴结转移情况以及肿瘤外侵情况确定是否给予放射治疗。
有复发的可能性,早期胃癌治疗后生存期是比较可观的,情绪和作息都会对病情产生影响,以手术为主,结合实际情况配合后续治疗,希望可以保持心态,积极配合治疗,平日饮食上要多注意、吃清淡易消化的食物,切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物,少食多餐,多吃点新鲜的蔬菜、水果等,定期复查。