腹主动脉夹层

会员116657901 45岁 已回复
患者男,45岁,高血压,三个月前,双眼视神经乳头水肿,脑出血经治疗好转。6年前主动脉夹层手术,心脏处放了支架后上呼吸道感染,胸腔积液,经治疗好转。现体重200多斤。最近查体肝肾功不好,肌酐高,好多指标都不好。诊断高血压型心脏病,心衰,心包积液10mm。现又诊断腹主动脉夹层。请问这种情况只能采取手术治疗吗?
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院 其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
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你好!根据你描述情况,定期复查,若是腹主动脉夹层增大,只能手术治疗。
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徐世努 主治医师 莒南县中医院 外科 二级甲等
擅长:肠粘连,胆囊息肉静脉曲张,切口疝妊娠合并阑尾炎,腹...
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指导意见:你好很高兴为您解答!病人病情复杂,只能提供治疗方案:控制血压、纠正心衰、手术治疗(有的也可以微创治疗)主动脉夹层。 体重那么高,最好能够节食减肥。
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朱秀光 主治医师 济宁市中西医结合医院 外科 三级
擅长:腰椎间盘突出,骨质疏松
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指导意见:你好很高兴为你服务,发现腹主动脉夹层,主动脉瘤,病情危重,比较凶险,积极治疗,给予手术治疗,介入支架等。积极控制血压,祝你早日康复。希望回答对你有帮助。请评价谢谢!
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相关问答

主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

腹主动脉夹层的症状,首先由于夹层的产生,会产生撕裂一样的腹部疼痛,这种疼痛是难以忍受的。同时,如果夹层扩大,会引起压迫肠管,压迫输尿管。如果夹层延伸到腿部,会出现腿部缺血的症状,腿部的麻凉、疼痛,查体可以触及股动脉没有搏动或者是搏动弱,或者是可以触及股动脉的震颤。腹部查体会出现腹部散在的压痛,如果夹层没有破裂,疼痛不是特别重等。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

如果经过积极的治疗,病情恢复较好,部分人甚至可以活一辈子。目前主动脉夹层患者10年的生存率约50%。无论是手术治疗,还是腔内介入修复,定期的随访和血压、心率控制至关重要。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

最根本的治疗办法就是进行手术治疗,比如采取手术切除内膜撕裂口,防止夹层所致大出血。其次,不能耐受手术者要进行对症治疗。血压以及心率过高者,还要进行降血压,控制心率治疗。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病

通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治