导致小儿高热不退的原因很多,多数都是病毒或细菌感染导致的。
最常见的是上呼吸道感染。其他部位感染如玫瑰疹,也会导致发热的情况,在接受疫苗时会有孩子有发热的情况,孩子一般的发热症状能找到病因对症治疗,让孩子多休息,发热的频率和体温就会逐渐恢复正常。
小儿高热不退要注意长时间高热会导致电解质紊乱、脱水的情况,建议及时就诊。
小儿高热惊厥有一定遗传的可能性,即父母曾有高热惊厥,孩子高热惊厥的发生率要高于未患高热惊厥父母的孩子。
高热惊厥多见于男童,发病年龄在6个月至6岁之间,最多为1-2岁。82%的孩子在6个月到3岁的时候,有31%-412.9%的孩子有家族史,也就是他们的父母曾经有过高热的经历。6%的患者有癫痫病家族史,而在高热惊厥之后,有2.4%的患者会出现癫痫,大多数的高热惊厥都能治愈。
一般来说,小儿高热惊厥后可以通过物理降温、药物治疗、饮食等方面进行调理,具体分析如下:
1.物理降温:小儿高热惊厥会有发热症状,家长可以选物理降温的方法,用温水反复擦浴孩子的身体,二十分钟左右擦拭一次。
2.药物治疗:家里可以常备一些镇静药,可以购买鲁米那片、安定片,当孩子出现发热症状,可以遵医嘱给孩子吃安定来降低患儿中枢神经的兴奋的症状。
3.饮食方面:小儿高热惊厥后身体比较虚弱,可以适当让孩子补充钙,可以控制和减少抽搐,也可以吃一些新鲜的蔬菜水果,可以控制发烧。在治疗好后,适当补充钙和维生素d。注意不要吃辛辣刺激的食物,不要吃冷饮,也可遵医嘱服用多抗甲素,能增强孩子抵抗力。
孩子高热惊厥的处理原则是止痉,纠正低氧血症,退热等。
孩子抽搐的时候,会影响呼吸,导致呼吸抑制,需要及时的给孩子止痉治疗,可以用地西泮进行止痉。同时给孩子输氧,纠正低氧血症,清理呼吸道,保持呼吸道的通畅,这样的话输氧效果才会更好。
同时需要给孩子退热治疗,在医生指导下口服布洛芬,以及对乙酰氨基酚等进行退热。小儿高热惊厥大部分是发生于6个月到6岁之间的孩子,是属于一个良性的高热惊厥,大部分预后是比较好的,很少出现后遗症。
小儿高热惊厥,最常见的原因还是感染:
1.颅内感染,比如由细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起的脑炎或者是脑膜炎,这种感染导致的惊厥一般反复发作,而且是比较严重的惊厥,大部分出现在疾病的初期,或者是高峰期。
2.颅外感染,单纯的热性惊厥,比如由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肠炎、泌尿道感染等引起的发热,而导致的惊厥,临床上比较常见。此外,感染中毒性脑病,一般多见于败血症,重症肺炎,细菌性痢疾,百日咳等。