如何治疗胆源性胰腺炎

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4月27日开始腹部疼痛,近2年曾疼过几次,一直以为是胃疼。27日晚做B超有胆结石,28日化验血尿淀粉酶均高,输液治疗半个月来血淀粉酶正常,尿淀粉酶不稳定,反复升高。胆部偶尔还有疼痛,B超有胆汁淤液。
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
罗涛 主任医师 重庆市黔江中心医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病治疗。
问题分析:你好,很高兴回答您的提问,男,41岁。尿淀粉酶不像血淀粉酶那么敏感。与人的生理结果又关系。所以一周至10天后再复查一下即可。可用血淀粉酶作为治疗参考。
胆结石的话,就得看石头多少、大小了。如果胆囊已经不发挥作用了,就应该进行手术切除。这个需要整体评估。腹部疼痛,有可能是胆结石导致的。变换一下体位有时候就不怎么疼了,那就说明是胆囊结石的缘故。你的病适合用蒙药或者中药治疗。西药只能是解痉、抗炎、助消化。别的没什么办法。
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姚远 主治医师 辽宁省人民医院 内科 三级甲等
擅长:重症胰腺炎、肝硬化、消化道出血、溃疡性结肠炎等疾病...
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你好,胰腺炎。胰腺炎的话,要注意饮食避免过于油腻,注意避免暴饮暴食,戒烟戒酒,并在医师指导下规范试验依替米星,甲硝唑抗感染,奥美拉唑抑酸,奥曲肽抑酶治疗,同时注意监测电解质情况,预防电解质紊乱,脱水等
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林英照 主治医师 三明市第一医院 内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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你好,胰腺炎。胰腺炎的话,要注意饮食避免过于油腻,注意避免暴饮暴食,戒烟戒酒,并在医师指导下规范试验依替米星,甲硝唑抗感染,奥美拉唑抑酸,奥曲肽抑酶治疗,同时注意监测电解质情况,预防电解质紊乱,脱水等
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相关问答

胆源性胰腺炎要做以下检查来明确疾病,并进行针对性治疗。
胆源性胰腺炎,患者需要到医院做体格检查,询问患者过去的病历,还需要进一步做实验室检查,以及影像学检查,比如B超、磁共振胰胆管造影、超声内镜检查术、经内镜逆行胰胆管造影等检查。
患者平时应该保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,保持环境安静和室内空气新鲜,注意饮食清洁卫生。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆源性胰腺炎是指因胆汁的异常反流进入胰管,使胰腺消化酶被激活,从而产生胰腺自身消化而出现的急性炎性反应。
胆源性胰腺炎是指因为胆道梗阻引起的胰腺炎的表现,由于胆总管和胆总管的入口是相连的,所以胆总管的结石堵塞在胆总管的下端,就会堵塞胰腺,使胰腺的液体不能排泄,从而引发胆源性的胰腺炎,从而造成胰腺水肿、坏死、炎症等。胰腺炎可以通过抑制胰酶、消炎、解痉等对症治疗,但是最重要的是将胰管堵塞的情况给取出来。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

建议进行胃肠减压,用抗生素能够有效的控制感染,用药物来抑制胰液的分泌。此病在控制胰腺炎症状的同时,要对病因进行治疗,早日治好胆道疾病,有利于恢复,并减少复发的几率。
轻、中症胰腺炎通常用非手术治疗,重症胰腺炎必要时采取手术治疗
临床上应在轻、中度胰腺炎症状缓解的情况下,对胆总管结石、胆囊结石等胆道疾病进行治疗。如果患者在发病的同时有明显的胆道梗阻或胆道感染,那么胰腺炎和胆道疾病的治疗是同时进行的。对于胆道疾病的治疗,常规手术,可进行切开、引流或内镜治疗,如ERCP、鼻胆管引流,甚至胆管结石取石。

黄玉红 主任医师 内科 中国医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

急性重症胆源性胰腺炎可以通过手术治疗。
对于急性重症胆源性胰腺炎,要积极的进行抗感染治疗,排除胆道系统的阻塞和感染,胆管结石引起的胆管结石,需要做胆总管切开取石胆道探查,必要的时候要做胆囊切除术,在围手术期要及时的补充营养,纠正体内的离子失调和酸碱失调,同时还要密切观察血尿淀粉酶的变化,必要时还可以补充血浆、人血白蛋白,预防相关器官功能不全等并发症。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆源性胰腺炎可能是以下原因引起的:
胆源性胰腺炎是一种很普遍的消化系统疾病,通常是破坏和刺激胰腺组织释放出的消化酶引起的。所以,对于胆源性胰腺炎应采用根治疗法。在急性期,如果病情平稳,可以选择外科切除胆囊。还需要做好胆囊炎和胆结石的防治工作,避免病情加重、诱发胰腺炎。
建议患者及时前往医院诊治,要注意饮食卫生,避免不洁饮食,不喝生水。此外,平时尽量少摄入刺激性的食物,如冰棍、浓茶等。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,没有胆囊,胆源性胰腺炎不一定能根治,具体内容如下:
胆囊并不是诱发胆源性胰腺炎的唯一因素,其他胆道疾病也可能使患者患有胆源性胰腺炎,如果患者未消除病因,胆源性胰腺炎可能就无法根治。如果患者没有胆囊,但胆管内存在结石,也可能会在结石的影响下诱发胆源性胰腺炎。此外,胆道感染也可能会导致患者患有胆源性胰腺炎。因此,胆源性胰腺炎患者需要进行进一步的检查,明确该病症的诱因,并对症进行治疗,以免病情发展,或反复发作。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。