肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
能治好，由于有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，应用受到很大限制，经颈静脉肝内门体分流术能有效地降低门脉压力，创伤小，安全性高，适用于食管曲张大出血和难治性的腹腔积液。
老年人肝腹水的治疗主要是综合治疗，不易控制，需要查找病因。如果考虑为病毒性肝炎引起，需要抗病毒治疗，这种肝功能改变是不可逆的，所以要长期服用药物。如果是外部性疾病，需要针对外部性疾病选择治疗方式。病因的祛除是很复杂的，症状也需要解决，腹水如果造成明显腹胀，需要利尿、保肝、排水，必要时可以适当放腹水，进行穿刺引流。有些病人胶体渗透压低、低蛋白血症，需要补充营养、蛋白，纠正全身的机能紊乱。
问题分析：肝硬化肝腹水，它是一种慢性的肝病，有大块型，结节型，弥漫型的肝细胞变性坏死再生造成的。
指导建议：针对肝硬化肝腹水的治疗，在日常生活中要限制水和食盐的摄入量，饮食方面要温和为主。一般采取一些利尿剂利尿，同时要补充人血白蛋白。如果大量的肝腹水可以通过穿刺放腹水，但是一次放的水不能过多。同时可以配合一些中草药辅助调理，具体可以以临床医生的医嘱为准。
肝硬化分成代偿期和失代偿期，代偿期只有一些轻微的乏力、纳差等症状，到了失代偿期，会出现明显的乏力、纳差、消化道出血、黄疸、腹水等，肝硬化在临终前会出现静脉曲张导致的消化道出血，脸色苍白且四肢湿冷甚至休克。