糖尿病眼部并发症

会员116775895 63岁 已回复
您好,我妈今年六十三,糖尿病六七年了,近段时间因为有些事情比较生气然后第二天起床以后就觉得眼睛看东西有些模糊感觉前面好像有一层薄雾,去医院检查了一下就说是糖尿病并发症,然后吃了几天药并没有好多少,我想问一下糖尿病并发症吃药可以解决或者控制吗,或者有其他方式可以控制吗????
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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指导意见:你好,考虑是糖尿病视网膜病变引起的,跟糖尿病病程长、血糖控制不佳有关的,需要及时处理,可以使用抗凝、控制血糖、血压、血脂这些药物治疗,除了这些药物治疗还可以考虑激光治疗,注意饮食清淡,低盐低脂,少食多餐,注意休息,定期检查。
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糖尿病的眼部并发症主要是指糖尿病微血管病变,也称糖尿病视网膜病变。
这种糖尿病视网膜病变一般人是看不出来的。它需要眼科医生使用这种检眼镜,通过眼球看眼底,或做眼底成像,才能发现视网膜血管增生、血管瘤或血管瘤破裂出血,称为眼底出血。这是糖尿病的主要眼底并发症。当然,有些糖尿病患者容易患白内障和黄斑变性。这些情况也需要眼科医生检查,以确定是否存在。有特定的临床意义,主要是糖尿病视网膜病变。当糖尿病视网膜病变发生时,积极控制血糖、血脂和血压,防止这种血管疾病的进一步发展。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼部并发疾病有以下几种:
1、糖尿病视网膜病变:是糖尿病微血管病变中最重要的表现,是特异性变化的眼底病变,是糖尿病严重的并发症之一。
2、糖尿病本身相关的葡萄膜炎:感染性葡萄膜炎、糖尿病患者内源性感染性眼内炎的发生机会比正常人明显增加;伴有特定葡萄膜炎类型,两者是偶然一致还是有内在联系内眼手术后感染性眼内炎或无菌性眼内炎。多发生在中年和老年糖尿病患者中。
3、糖尿病性白内障:发生在血糖控制不佳的青少年糖尿病患者。多见于双眼,发展迅速,可在数天、数周或数月内发展为完全混浊。

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并发症糖尿病眼睛的症状主要包括视网膜病变。
病程超过10年的糖尿病患者经常有这种病理患者。视网膜病是糖尿病患者失明的主要原因之一。目前糖尿病视网膜病变根据病情的进展分为6期,最早的是1期,但有微血管和小出血点,临床上没有明显的症状。患者去眼科检查眼底,就能发现这个问题。第二阶段称为硬式渗出机。第三期为棉絮状软渗出,前三期称为非增殖性视网膜病变。从第4周开始出现新生血管和玻璃体积血。第五阶段是纤维血管增生和玻璃体机械化。第六期视网膜脱离和失明,这个时期最严重,有临床症状的患者可能失明。

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糖尿病眼的并发症有以下几种情况:
1、视物模糊,甚至飞蚊影或者患者会觉得有一块看不清楚,其实这个时候就提醒是不是已经发生眼底的玻璃体出血。
2、视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病,常造成视力减退或失明。糖尿病病情越重,年龄越大,发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤,加之血液呈高凝状态,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。

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糖尿病引起的眼部并发症很多,临床上主要根据并发症的部位进行相应的治疗,如下:
1、糖尿病视网膜病变:临床上主要通过眼底荧光血管造影界定缺血区,激光治疗有效。晚期以玻璃体切割术手术为主。
2、白内障:称为复杂性白内障,以手术为主。
3、动眼神经麻痹:以扩张血管、滋养神经、针灸理疗为主治疗。
4、视力波动:一过性近视主要是高血糖引起的。此时也需要通过控制血糖来治疗。
5、缺血性视神经病变:需要血管扩张和营养神经治疗。

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可以防止糖尿病的合并症。在确诊时,糖尿病患者要注意血糖;如果血压、血脂升高,要及时调整血压,调整血脂,预防和延迟糖尿病的发生。
糖尿病是一种多因素导致的代谢紊乱,其特点为长期高血糖,其原因是胰岛素的产生和功能障碍。大多数糖尿病并发症都是可以预防的,在发现糖尿病以后,尽量不要过度紧张,应该及时的进行治疗,按时按量服用降糖药物。

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