膝关节炎患者一般都会出现半月板的退变和损坏,而半月板的病变不一定就是膝关节的关节炎。因此,患者要客观地看待膝盖关节炎。
患者要做好x线片和核磁共振的全面体检,这样才能知道关节周围的骨瘤是否长在关节周围,还有关节和关节间的狭小。同时,利用磁共振技术查明膝关节内半月板的损害。因此,对于膝关节的患者来说,有很大的几率会受到不同程度的伤害,需要进一步的MRI,来确定半月板的损害。有的患者的半月板会消失,有的患者会出现严重的退行性病变,但依然会出现。因此,需要看患者的具体状况,确定半月板有多少程度的损坏。
半月板损伤属于临床常见的骨科疾病,主要是由于一些长期的关节磨损或是外伤扭转过度造成的,急性期主要表现为红肿,疼痛,关节积液,可以口服活血化瘀、舒筋通络的中药配合膏药,进行综合治疗。
针对半月板损伤这种疾病,在临床上一般将其分为4度。半月板损伤通常采用MRI进行评估,由于其对软组织的解析度很高,因此在半月板损伤的诊断中有很高的应用价值。半月板损伤可分为4度:1、0度:半月板内部呈现均匀的低信号,无高信号,0度也属于半月板。2、I度:在半月板内部,没有连接到关节腔的高信号。3、Ⅱ度:在半月板中,没有与关节腔相连的高信号。4、Ⅲ度:在半月板中有一条高信号线,连接着关节腔。以上是半月板损伤的专业医师的分级,0度表示半月板基本正常。
磁共振一般很难单纯的看出是旧伤还是新伤,需要结合临床表现,如果以前膝关节没有症状,没有外伤,这次突然疼痛考虑新伤,近期是否有膝关节外伤史如磁共振检查半月板水肿等明显,考虑为近期损伤可能。如果以前出现疼痛,考虑是旧伤。
半月板损伤分为三度,也就是三级。核磁共振显示为半月板内有椭圆形的信号升高,未与关节接触为一度。半月板内出现线形高信号线,并逐渐延伸至半月板关节缘,但仍为达到半月板关节缘为二度。板内略高信号线疲倦及半月板的关节缘为三度。
主要还是表现为疼痛,主要还是关节里面的疼痛,尤其是在屈伸活动关节的时候疼痛可能会更加明显。并且会出现弹响的症状,或者是出现绞索的症状,也就是说走路走着不敢走了,然后屈伸活动以后又敢走了,就是绞索症状。