胸12椎体陈旧性压缩性骨折和腰椎退行性变

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医生,您好。老人80岁,腰疼不能翻身,起身时疼痛难忍。拍片结果为胸12椎体陈旧性压缩性骨折和腰椎退行性变,请问有什么好的治疗方法吗?谢谢。
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴贵亮 主任医师 广安市人民医院 外科 三级甲等
擅长:骨质增生症,骨质疏松症,颈椎病,椎间盘突出症,椎管...
丛林说的,不知道具体压缩性骨折的程度,如果现在只是疼痛没有神经受压的情况可以不用做特殊处理,平坦休息一个多月就行了。
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方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院 外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您的描述并看了您提供的腰椎影像学资料,胸椎陈旧性压缩骨折无需处理,腰椎退行性病变多是腰椎间盘突出的间接表现,建议可以行腰椎磁共振检查明确诊断,如果老人腰椎间盘突出诊断明确,初次 发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议手术治疗解除压迫。
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陈克冰 副主任医师 南方医科大学第三附属医院 三级甲等
擅长:椎病、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症、脊柱畸形(脊柱后...
您好!根据您的描述并看了您提供的腰椎影像学资料,胸椎陈旧性压缩骨折无需处理,腰椎退行性病变多是腰椎间盘突出的间接表现,建议可以行腰椎磁共振检查明确诊断,如果老人腰椎间盘突出诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是建议手术治疗解除压迫。
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江伟 副主任医师 宜宾市第二人民医院 外科 三级甲等
擅长:脊柱,四肢及关节的创伤骨病的诊治。
最好可以发过来片子看一下压缩性骨折严重不严重,如果小于1/3,可以这样不用管他。
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相关问答

胸12椎体压缩性骨折是指胸椎12在外力作用下变平,引起胸腰椎疼痛,活动受限的一种创伤性疾病。
胸12椎体压缩性骨折通常发生在中老年人身上。由于其骨质疏松,即使是很小的外力也能引起。病人需要进行x光、CT和MRI检查。一般在压迫不超过椎体三分之一时,可采用卧床、制动、理疗、热敷、药物、支具等进行治疗。如果压迫超过三分之一或造成椎管内压迫,建议手术。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查,以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一,可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上,就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法,多在床上躺一段时间有利于康复。

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胸12椎体容易压缩性骨折考虑是胸12是压力和张力的中心的因素。
胸12椎体的受力点和转换点是胸部12椎体上方的胸椎生理曲线是向后突的,下面的脊柱是向后突的。它的上半身是胸骨,下半身是肌肉,胸12是压力和张力的中心。脊柱在承受过大的压力后,很可能会出现胸12椎体的断裂,严重时会出现神经损伤、截瘫等症状。

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胸12椎体压缩性骨折1/3,可以采用以下几种方法进行治疗:
1.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,未出现明显骨折占位,可以采用保守治疗,患者应卧床休息2~3个月,并在胸12椎体下方加软枕使局部垫高,能够促进椎体骨折高度恢复并可加速骨折处愈合。
2.如果胸12椎体压缩性骨折1/3,但椎管内明显占位且对脊椎神经造成压迫,应通过手术进行椎管减压,植骨融合内固定。

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通常情况下,胸12椎体压缩性骨折8-12周左右能下床。
胸12椎体压缩性骨折如果是采用保守治疗,卧床休息,腰部垫枕,吃活血化瘀消肿止痛的药以及吃钙片、维生素D等药物,保守治疗,可能需要8-12周,才可以下床。如果是采用的开放手术,把骨折复位后进行了钢板、钉棒内固定,一般需要1个半月下床活动。而如果是采用微创手术的方法,通过吧气囊撑开,打入骨水泥治疗,一般1个月左右就可以下床。

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胸12椎体压缩性骨折受伤后一周可以在床上活动。
胸12椎体压缩性骨折患者一般在伤后一星期内可以在床上活动,要在伤后2个多月才能下床活动。在骨折后一星期内肿胀和痛苦等症状能的得以缓解,这时候可以做腰背肌肉的康复锻炼,以恢复腰部肌肉的强度,加强脊柱的稳定性,从而加快骨折的愈合和加快复原。在伤后2个多月内,脊柱压缩性骨折已基本痊愈,可以在腰围保护下离床,逐步延长运动的次数和长度。

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