小儿扁桃体肥大较为多见，如扁桃体肥大但小儿无反复发热、无夜间鼾声、影响呼吸道畅通、不影响入睡等，无需特殊治疗，如反复呼吸道感染、扁桃体红肿流脓、晚上打鼾睡眠障碍等，均需手术。
在饮食上注意多吃些清淡而有营养的食物，不吃过多油腻刺激性食物，避免病情恶化。增强体育锻炼和体质。寒冷季节或者冬季要适时增减衣物，以免患感冒、上呼吸道炎症等疾病。
一般来说，小孩扁桃体大根据实际情况来处理。具体分析如下：
小孩扁桃体大一般在十岁以后会逐渐缩小。而扁桃体炎症主要是由于受凉或者是上火所致，应在吃完饭以后可以用热水漱口，避免食物在嘴里的残余细菌繁殖，从而减轻对扁桃腺的炎症，症状严重时，需要积极进行药物治疗。
家长应该注意患儿的饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品，多吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄等，注意休息，适当运动，保持环境安静和室内空气新鲜。
五岁宝宝如果腺样体肥大，有轻度的鼻堵、打呼噜，用药物还是鼻用激素，每天用生理性海、盐水冲洗鼻腔，如果鼻腔里分泌物多，可以加上一些化解分泌物的药物治疗，这些治疗不是长期都要这么治，一般治疗2周以后，还要到耳鼻喉科的专科医院去检查，医生决定是采取保守治疗还是采取手术切除。
孩子腺样体肥大，扁桃体肿大，可以保守治疗。
婴儿扁桃体有增大，多为细菌感染所致，可以在医生的指导下吃头孢类药物可。如婴儿并发消化系统不舒服，可与健脾散合用。如果扁桃体不明显还需要注意预防感冒，如上呼吸道感染等，在咳嗽时应该用抗病毒药。健脾散加鱼腥草、头孢类药物不存在配伍禁忌，亦不影响扁桃体的肿大，可放心使用。
通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：
1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。
腺样体肥大是由炎症刺激引起的病理性增生肥大，多见于儿童，与慢性扁桃体炎有一定关系，主要表现为鼻塞，易诱发鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体面容、腺样体肥大等病症，扁桃体肥大主要表现为打呼噜，憋气，好动等症状，通常手术时可一并切除，即使用等离子消融术，帮助切除肥大的扁桃体以及腺样体，促进儿童会恢复身体健康，保证正常发育。
