一般来说,女性的清宫手术是一种无菌宫腔操作,需要定期进行妇科体检,以确定子宫的大小、形态、活动度等情况。然后再进行无菌的消毒,在做完这台手术前,先要探查一下子宫的深浅,然后再进行扩张。扩宫取决于孕囊的大小和刮匙的大小。一般来说,扩张到超过吸管的一半就行了。在进行扩宫的时候可以进行吸宫或者是用刮勺进行刮宫。刮除异物后,如果出现阴道流血,可以通过探针进行子宫深层检查。
建议患者前往正规医院进行清宫手术,同时注意术后护理,以免出现感染的情况。
治疗子宫内膜息肉时,采取的手术方式不同,过程也有区别。
1.宫腔镜手术,手术过程如下:先消毒外阴,准备手术器械,然后探宫腔深度,进宫腔镜,确定宫内膜息肉的生长位置,在宫腔镜的帮助下,将子宫内膜息肉分次刮出,再用人流吸管吸出残存的内膜组织,并将刮出宫腔息肉及内膜组织,送病理学检查,明确诊断。
2.宫腔镜电切术:手术前继续预处理,使阴道充分扩张,然后消毒,铺无菌巾,进宫腔电切镜,分次将子宫内膜息肉组织切除,并送病理学检查。
经阴道切除子宫肌瘤,这属于微创的一种,根据肌瘤的位置,也可以切开音到前穹窿或者是阴道后穹窿,然后进入腹腔,剥离肌瘤,取出后缝扎,止血,然后缝合阴道穹窿部,外阴腹壁都没有切口切除子宫肌瘤后,应该三个月复查一次。
术前进行消毒,消毒后再铺巾,然后再用局部麻醉药物麻醉,没有疼痛以后,再用剪刀,或者环切器,或者吻合器将多余的包皮切除,然后再缝合,最后包扎。术后需要按时换药,口服药物预防感染。
引产就是向宫腔内注射引产的药物,然后等待出现自然的宫缩。开始的时候宫缩是比较轻的,是完全可以耐受的。宫缩会随着时间的延长越来越严重等到病人不能耐受的时候,可以让麻醉师打硬膜外麻醉,宫缩就会明显的减轻,疼痛也会减轻。但是对于宫缩强度的影响不是很大等到胎盘以及胎儿附属物可以从子宫里排到阴道,然后排出体外。就需要行清宫手术等待清宫结束以后就可以将麻醉停止,疼痛不是很明显。
通常情况下,刮宫的手术过程为消毒、检查、使用扩阴器、进行手术。
可以先用碘伏进行阴部的消毒,再进行阴道的消毒。消毒后做好铺巾,再做阴道检查,了解子宫的大小和位置。然后使用扩阴器将宫颈打开,露出宫颈,用宫颈钳夹住宫颈前唇,用探针探查子宫大小,然后用扩宫棒将宫口从小号慢慢扩大到大号,在扩大宫口后要温柔。最后用刮刀轻刮宫壁,直到发现宫壁有毛糙的感觉,然后将刮出的宫腔内容物放入病理检查。