12岁男,预激综合征,一过性胸痛胸闷

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
12岁男,预激综合征,一过性胸痛胸闷您好,12周岁儿童预激综合征,动态心电图示窦性心动过速,心率不齐,p-r间期短,有预激波,s-t改变,症状是有事左胸疼痛,胸闷,心慌,用做消融吗?
想得到怎样的帮助:
请问医生该怎么处理啊?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析: 预激综合征是心脏多长出了一条或多条(电生理通道)旁道,通俗的说,就是多长了一条道,它可以使心室或心房提前激动,在没有心动过速发作时,和正常人没有区别,只是作心电图可以看出来,但是有一部分人可能会发生心律失常,这时会感到心慌,可以去医院行射频消融治疗
意见建议: 心电图预激明确,心脏里先天多长了至少一条异常旁路,可导致室上性心动过速。如没有明确的心动过速发作,可以暂不消融手术。
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相关问答

男人胸闷、胸痛可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺拴塞、胃食道反流等病,具体分析如下:
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病,尤其是心绞痛,主要表现为胸闷胸、痛。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种非常危险的疾病,如果有这种情况一定要及时的就诊。
2、肺栓塞,主要是肺动脉栓塞,主要表现为胸闷、胸痛,严重时会有生命危险。
3、胃食道反流,部分病人出现胸痛、反酸、胸闷等症状。

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一过性低血压是指三次测量的收缩压低于90毫米汞柱或者舒张压低于60毫米汞柱。
一过性低血压属于原发性低血压,一般常在突然改变体位时发生。低血压的原因有很多,一些年轻女性,如果没有明显的症状,也可以不治疗。出现头晕、气短、乏力、胸闷等症状时,要及时就医。还有一种是体位性低血压,这种低血压通常是短暂的,而且与姿势有很大的关系。

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预激综合征是一种不正常的房室传导,通过额外的通路下传,使局部或所有的心室提早兴奋,导致局部心肌过早激动,同时伴有室上性心律失常。
预激是一种罕见的心律不齐,其临床表现以ECG为主。单纯的预刺激没有显著的临床表现。合并房扑或心房颤者,心室频率一般为200次/min,除了心慌等症状,还会出现休克、心力衰竭、猝亡等症状。

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一般来说,男性胸闷胸是急性冠脉综合征、急性心肌炎等病。具体分析如下:
男性胸闷胸痛可能是急性冠脉综合征、急性心肌炎、心内膜炎、心包炎、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、急性张力性气胸、冠状动脉痉挛而导致不稳定型心绞痛等疾病。建议患者首先要到医院及时通过检查明确诊断,然后在医生的指导下进行治疗。
日常生活中,应当注意通风,保持良好的空气流通,尽量清淡饮食,多吃新鲜的水果和蔬菜。

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预激综合症是可以治愈的,只要采取有效的措施,就能取得更好的疗效。
通常情况下,如果出现了室上性心动过速、心房颤动等情况,需要进行射频消融术彻底根治。在进行手术的过程中,需要结合自身的实际状况,采用射频消融、手术、用药等多种方式进行。但是在恢复期间,家属需要密切观察患者病情变化,一旦发现心率明显增快或减慢、严重心律失常、呼吸急促、面色青紫,应及时抢救。

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一般可以通过以下方式治疗预激综合征,具体分析如下:
预激综合征有两种治疗方式,一是药物治疗,二是外科手术。药物治疗可以采用利多卡因类药物,普鲁卡因类药物,普罗帕酮和胺碘酮类药物来减缓旁路的作用。外科治疗可以采用射频消融术,以消融旁路,切断回路。微创射频消融可以快速的根治。如果出现频繁的快速心律失常,则应选择微创外科。

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