肾结石到输尿管第三狭窄往往是已经到了输尿管膀胱接口处,因为输尿管膀胱移行处往往是第三狭窄,也即是输尿管最狭窄的地方,如果输尿管结石到了这里排不出,那可能需要使用手术的方法来治疗,因为在第一狭窄和第二狭窄的时候,输尿管结石通过了,那很多病人在第三狭窄往往就通不过。
肾结石堵住输尿管需要积极的进行针对性治疗。
肾结石如阻塞输尿管仍要积极治疗肾结石阻塞输尿管会造成梗阻进而使患者肾脏药液外流受阻、外流不畅而造成病卵积水。若阻塞时间较长可能肾积水越严重,造成患者肾功能严重受损,因此当肾结石落入输尿管内阻塞输尿管时,要及时治疗。早期可采用某些辅助手段,如可采用体外震波碎石加排石药物等,若初期不注意,没发现会有更严重的肾积水出现,那么此时就需要用手术来进行处理了。
对于肾结石患者来说,如果出现了输尿管痛时,需要及时地对其采取处理措施。
首先,要清楚肾结石落在输尿管哪个地方,此外,还应清楚肾结石落入输尿管内的情况,造成疼痛的性质。如果是患者出现了急性尿潴留,那么要考虑是不是因为肾绞痛而导致尿液不能正常排出。一般可以使用减轻输尿管痉挛的药物进行治疗,可以扩张输尿管,以促使结石由输尿管向膀胱排出。
当然也有部分病人可能因为肾功能受损而不能耐受手术,所以要在患者出院之后继续观察病情变化,一旦发现症状不明显时再去做进一步检查。有的患者如结石稍有增大,可采用体外震波碎石,以促使肾结石的排泄。
肾结石在输尿管会不会痛,要看患者的情况。
如果是落在输尿管里的,一般都是一些很小的石头。当肾脏结石进入到输尿管后,出现阻塞,通常会导致痛苦。并且是一种较为严重的腰痛,通常是一种类似于绞痛的类型,患者会出现剧烈的痛楚,难以忍受。并且堵塞的时间越久,就会引起更多的肾积水。如果积水过多,就会引起疼痛。这种痛苦一般都是因为肾的酸痛,而不是在急性阻塞的情况下。
肾结石在输尿管下段考虑是比较小的肾结石,通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
通常情况下,这类肾结石通常为较细小肾结石,尤其是直径在0.6厘米以下等结石,更易落入输尿管。这两个地方都会有大量的尿液产生,而且这个区域还存在着许多细小而又坚硬的组织结构,所以很容易被堵塞。落入输尿管的结石,常易卡入输尿管3个狭窄部位。如果这个地方没有被堵住的话,那么结石将会一直卡着住它,直到结石完全阻塞为止。结石最易卡入第三窄,亦称输尿管下段。一般要及时前往医院使用相应的药物治疗。日常要合理饮食。
一般情况下,肾结石在输尿管上段,排出的时间需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下:
假如石头很细小,例如0.2厘米,多饮水,也许1-2天后就会被清除。超过1.0cm的结石不排除自身排泄的可能。要通过B超来判断结石的大小、数量、肾积水的程度,然后再确定具体的治疗方法。对于直径在0.5cm以下的结石,需要在一星期内进行排石。在直径超过0.6cm,低于2.0cm的情况下,采用体外振动法进行碎石。经输尿管镜下,采用钬激光进行结石治疗。