颞颌关节,即两侧耳朵前的关节,为下颌骨活动关节,因下颌骨活动时间较长,关节易发生病变,因此易引起颞颌关节的功能紊乱。
在临床上主要表现为张口度不足,咀嚼效率低下等症状,并且会随着年龄增加而加重,严重时甚至还会导致颞下颌关节盘移位。本病多见于青壮年,患病率在20岁~30岁之间最多,本病可能由创伤因素或咬合因素引起,当然,还可由全身等精神和神经因素引起,因此,该病需要采取相应治疗措施,通常视不同特定原因而定,应行不同处理办法。
颞下颌关节紊乱,药物治疗的效果不是很明显,首先要去除精神因素的影响,减小心理压力,保持心情愉悦,必要的时候可以咨询精神科医生,进行心理-行为疗法,帮助调节心情;其次,去除咬合的不良刺激因素,矫正咬合关系,纠正口腔不良习惯,切忌过度张口、单侧咀嚼、进食硬物等。
单纯张口弹响或下颌运动功能异常者,如无明显疼痛,一般不需要使用药物治疗;伴随张口疼痛者,可采取局部理疗、红外治疗或局部涂抹药物,用于减缓疼痛;必要时可进行局部封闭治疗,辅助减轻疼痛,不必使用口服药物。
一般情况下,颞下颌关节紊乱综合症需要注意的事项如下:
1、注意情绪放松,打哈欠时要避免大张口,避免经受寒冷刺激,加重关节疼痛。
2、避免出现紧咬牙、偏侧咀嚼等不良习惯,不能吃坚果、排骨等过硬的食物,容易加重关节负荷或者创伤。
平时应注意休息,定期去医院复查,坚持健康饮食,养成良好的作息时间,有利于身体健康。
一般来说,颞颌关节疼应该根据实际情况来处理。
颞颌关节疼可能是颞颌关节炎,通常是颞颌关节功能紊乱、结构损伤而引起,可能会咀嚼说话咬牙诱发和加重疼痛。患者可在家中用温热毛巾敷患处,遵医嘱口服止痛药物,配合针刺疗法,并平时少张大口,少吃较硬的食物,让关节得到休息。
需注意,如果保守治疗不佳,患者可到医院进行手术治疗。
颞下颌关节紊乱综合征的病因复杂,无法用一种机制解释清楚,具体分析如下:
致病因素主要有咬合因素、肌群功能紊乱、精神心理因素、创伤因素、关节负荷过重因素如夜磨牙和白天紧咬牙、炎症免疫因素、关节解剖因素,此外,寒冷刺激、不良姿势、不良习惯等都与颞下颌关节紊乱综合征的发病有关。
颞下颌关节紊乱综合征是一组疾病的统称,这些疾病共同的表现为关节及相应肌群的疼痛、关节运动时有弹响及杂音、下颌运动异常。