糖尿病类似低血糖反正

会员117369942 -6917529027640859870 已回复
目前注射重和林早13晚9。一般下午饭空腹5.5左右,晚饭2H 8-10之间,但是第二天早上空腹却到了8。本人超重20斤,饭量不大,请问出现空腹高是什么情况。另外咨询一下,如果糖尿病人出现低血糖反应时,是不是很快就会发生反跳高血糖?(今天早上8点测空腹8,打了胰岛素1小时后6.4 10点进食250ml牛奶燕麦,三块饼干,四小时不到14点后进食150克米饭,100克左右土豆丝,饭后3.5小时感觉很饿但测得血糖9)请问是反跳高血糖吗。这时候需要继续打胰岛素吃饭吗?(图片与情况无关,只为上传问题时使用,请谅解)
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张建平 医师 燕郊人民医院 内科 二级甲等
擅长:糖尿病、高血压、肿瘤疾病
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指导意见:你好,根据你指标情况来看,考虑需要进一步使用胰岛素控制,平时养成良好的习惯,注意定期做好检查,多运动提高自己体质
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糖尿病引起的低血糖主要发生在以下情况:
1.早期糖尿病患者尚未确诊糖尿病。因为患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,也会引起低血糖。此时低血糖症状较轻,交感神经兴奋症状较多。
2.糖尿病人吃降糖药或者注射胰岛素后,吃得太少或没有吃东西就会出现低血糖的状况。
3.低血糖时可出现交感神经兴奋,以心慌、出汗、出冷汗为主要症状,会有饥饿感。还可能出现中枢神经系统损伤和低血糖昏迷。发生低血糖时,需要禁食或静脉注射葡萄糖来纠正。

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糖尿病低血糖吃低糖、药物等。
患有糖尿病的人,很有可能会在生活中发生低血糖,如果血糖能够得到很好的控制,就会更好的恢复到正常人的水平。饮食少、运动量大、服用过量的药品都会导致低血糖。低血糖会出现心慌、饥饿、出汗、手抖等症状。如果出现严重的情况,会导致患者出现昏迷,甚至会危及到患者的生活。因此,必须要防止出现低血糖。如果是低血糖,最好是通过服用葡萄糖来进行治疗。若病人处于昏迷状态,可以通过静脉注入高血糖。因此,对于糖尿病人来说,每天都要少吃碳水化合物和水果糖。

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糖尿病患者发生低血糖的最常见原因如下:
1.饮食、运动、低血糖方案不一致,导致低血糖。
2.特别是,一些患者使用了可能引起低血糖的药物(如胰岛素、磺胺类药物等可能引起低血糖的药物)。
3.患者使用该药时,食物减少、运动量增加、方案调整后一段时间内容易发生低血糖。
4.早期糖尿病患者尚未被诊断为糖尿病。由于患者的胰岛功能受损,血糖的峰值和胰岛素的峰值不能重叠,还会引起低血糖。

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糖尿病低血糖会引起脑损伤。
低血糖脑损伤一般在低血糖的情况下,表现出与大脑缺血缺氧相似的症状,有不能说话、肢体瘫痪、无力、出汗的情况。时间超过一定程度,还会引起不可逆的损伤,表现为肢体瘫痪、昏迷、记忆力下降、脑功能障碍等。这些是低血糖和低血糖持续时间过长导致的脑功能脑损害症状,称为低血糖脑损伤。在这种情况下,只有及时积极纠正低血糖,补高糖,静脉补糖,尽快恢复血糖,维持血糖正常,才能保证症状的改善。然后采用高压氧治疗修复低血糖所致颅脑损伤。。

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糖尿病患者有低血糖发生,原因如下所示:
1.常见原因为药物性低血糖,患者口服降糖药剂量过大或胰岛素剂量过大,引起血糖低于3.9mmol/L,称为糖尿病低血糖。
2.患者表现为恐慌、抖动、乏力,常见原因是患者口服降糖药,如促进胰岛素分泌的磺脲类药物、消渴丸、优降糖等药物剂量过多,同时由于不及时进食或主食食量少而偏低根据口服降糖药的种类或剂量大小,低血糖症状严重程度不同,部分患者可出现严重低血糖,严重者可出现低血糖昏迷。
3.降糖药物给药不及时或运动量过大,也有低血糖的风险,因此对糖尿病患者应根据病情选择合理的降糖药物。

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低血糖不是糖尿病。
正常人血糖低于2、8就是低血糖,糖尿病患者血糖低于3、9就是低血糖。低血糖是低血糖,糖尿病是高血糖,但糖尿病患者也有低血糖。空腹和减肥过度减肥时,正常人会出现低血糖。糖尿病患者过多使用降血糖剂和胰岛素,就会出现低血糖。低血糖症还见于胰岛素肿瘤、肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良、倾倒综合征、先天性碳水化合物代谢缺陷(如遗传性果糖不耐受)。所以低血糖和糖尿病不一样。

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