一般情况下,有点吐血可能是胃出血,也可能不是,需要根据患者的具体情况来分析。具体内容如下:
1.是胃出血:如果患者大量喝酒,酒精可能会损伤患者的胃黏膜,如果患者本身有胃溃疡、胃炎等疾病,则容易出现胃出血的情况。
2.不是胃出血:有点吐血也可能不是胃出血导致的,如果食管被硬物划伤,也容易出现吐血的情况。
胃出血吐血多是胃内病变导致的。
胃出血吐血多主要是由于上消化道出血所造成的,主要是因为胃内病变,比如胃穿孔,急性胃肠炎,胃溃疡等。出血过多还可能会有腹部疼痛,黑便等表现。出现这种症状的时候要及时就医,避免出现大出血导致失血性休克,同时要采取仰卧姿势,抬腿,避免因为大量的呕血和血液回流造成缺氧。同时注意禁食禁水,以免影响病情。
肝硬化后期,由于引起门静脉压力升高,导致食管胃底静脉曲张,一旦破裂就会引起上消化道出血,可以在胃镜下对胃底静脉进行硬化处理,可以减少出血的发生,在就是使用保肝药物,如果是病毒感染,还需要使用抗乙肝病毒药物,腹水还需要使用白蛋白,利尿药物,至于存活时间,这很难准确预测。
吐血要分清楚是从呼吸道来的,还是消化道来的。还有量的多少,如果只有点血丝,那从口腔来的都有可能。拉血如果是新鲜的,以痔疮多见,无痛的以内痔居多。也可能是食道胃底静脉曲张或胃十二指溃疡或胃十二指肠血管畸形或急性胃黏膜病变等。
糖尿病人拉血吐血是由于消化道出血引起的。可以到医院检查一下胃镜及相关检查,明确出血部位及原因,糖尿病是一种慢性代谢性疾病,如果血糖控制不好可以合并如酮症酸中毒等急性并发症,慢性并发症可以全身从头到脚,从上到下,从内到外,由表及里如糖尿病肾病、病足、心脏、脑梗、神经病变、血管病变、眼部病变等。
问题分析:吐血拉血一般是胃出血,建议做个胃镜检查,明确诊断。其次还有做过13碳呼气试验检查,看一下有没有幽门螺旋杆菌感染?如果吐血多,拉血也多,一定要建议住院治疗。一般如果出现拉鲜红色的血,还要做下肠镜,看一下肠道有没有病变?
指导建议:有咳嗽,但是你胸部CT检查少许的纤维灶,而不是特别严重,没有明显的肺炎这些病情。如果有咳黄痰或者较多的白痰,可以用点消炎药,莫西沙星,考虑可能支气管炎,如果只是有咳嗽,没痰,你可以使用一些止咳药物,肺力咳合剂,雾化糖皮质激素布地奈德对症治疗,如果有吸烟的,要尽量戒烟。