肝硬化腹水，基础治疗首先需限钠限水，其次为纠正低蛋白血症，还可适当利尿。严重者，如张力高影响呼吸或腹压大，则可放腹水进行治疗，肝硬化腹水状况不同，部分会出现腹水严重期，部分肝硬化中早时期治疗得当，也可不形成腹水。
如果这些病同时存在，应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少，或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期，腹水治疗好转后，需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
肝硬化腹水的饮食禁忌有，避免食用粗糙的食物，由于肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张，粗糙的食物可能擦破食管，引起消化道出血。禁食油腻类食物导致肝功能受损，消化功能减退，避免加重肝脏负担，每天摄入水量低于1000mL。
目前之前肝硬化出现有腹水，说明目前肝硬化的病情还是比较严重的，需要进行血白蛋白的检查，看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白，到大型专业医院进行治疗，肝硬化往往因引起并发症而死亡，上消化道出血为肝硬化最常见的并发症，而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
肝硬化会出现腹水，但肝硬化不等于肝腹水，腹水的出现，提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状，不是一个病，很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外，血吸虫病，重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。
早期肝硬化肝腹水会出现偶尔性的头晕体温升高，然后有黄疸可以通过肝功能检查，看看蛋白质的量，如果有低蛋白血症外源性补充，然后配合治疗药物以及维生素促进肝脏细胞新陈代谢就可以。戒烟戒酒很重要。