通常来说,精索静脉高位结扎术后有复发的可能。
精索静脉曲张进行高位结扎手术之后,是存在复发的可能的,但是这种可能性比较低。复发的原因主要包括两个方面。第一个方面就是结扎部位出现结扎线的松解,主要是由于手术的时候结扎不牢固造成的。第二个方面是进行结扎之后,会在精索静脉周围形成毛细血管的侧枝循环,当这种循环出现比较粗的血管的时候,也表现为静脉曲张。
左侧精索静脉曲张显微镜高位结扎术,此术式优势在于不容易复发,不会损伤睾丸动脉,不会漏扎静脉,术后睾丸功能恢复好。国内除大型中心医院外,特别是基层医院多采用高位结扎术,复发率较高,术后睾丸功能恢复不及显微镜下手术。显微镜下精索静脉结扎术,切口小,手术更加精准,疗效好。
精索静脉曲张高位结扎手术原理是精索静脉分支结扎不完全,腹膜后切口,行精索静脉造影检查,是由于分支未全部结扎;腹股沟切口,也是由于分支未结扎完全。精索内静脉结扎后未切断,精索内静脉执行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。
尿道比较长,小便后稍微残留,是正常现象,没有明显尿频尿急不舒服,就不需要管,精索静脉曲张的手术是截断静脉血管不是剥除,手术后恢复往往需要三到六个月才可能明显改善,现在稍微坠涨不舒服,是正常现象。
精索静脉曲张大多发生于左侧,表现为阴囊坠胀不适或婚后不育,在青年常成为不育症原因之一。轻者可以采用保守治疗;重者需要手术治疗。常用的手术为精索静脉高位结扎术,手术入路分为经腹股沟精索静脉高位结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索静脉高位结扎术。
一精索静脉高位结扎术后的恢复期大概在3到6个月的时间,因人不同,恢复期的时间也并不完全一样。首先建议三个月之内避免长期站立,久坐过力的劳动,定时去手术医院进行彩超来观看手术的效果,平时避免饮酒劳累熬夜的现象。