产后恶露不尽的原因，多见于以下几种情况：1.产后子宫收缩欠佳，子宫复旧不良。最常见的原因，可以应用益母草膏加上缩宫素肌肉注射来促进子宫收缩。2.有胎盘胎膜残留，这也是造成恶露不尽的主要原因之一。
产后恶露不尽的原因包括患者自身子宫存在炎症、胎膜并未完全脱落、感染、子宫肌瘤等。产后恶露不尽是指恶露持续两个月左右。而中医里产后恶露不尽指产妇产后血虚导致其气不足，继而丧失推动机体排毒的功能，使恶露停留在体内，排出不畅。
恶露一般是四到六周排干净，如果持续时间长就是排不干净，组织物残留可能会导致出现时间加长，夹杂血块，并伴有阵阵腹痛。可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未完全清除，导致部分组织物残留于宫腔内。宫缩乏力子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留及有凝血功能异常造成，宫腔感染等都可以导致恶露排不干净。
通常情况下，患者产后恶露不尽的病因有很多，需要根据病因进行治疗。如果是宫腔残留引起的恶露，可以进行清宫。
例如，子宫腹肌不良引起的恶露不能排出，可以通过缩宫素、益母草等药物来促进子宫的收缩。
剖宫产后，疤痕愈合不良所致的恶露不能完全排出，可以通过宫腔镜进行修复，一般不需要进行清宫，以免对孕妇身体造成较大的负担。
恶露不尽的症状：气味有血腥的气味，但没有气味。其颜色和含量随时间变化，一般持续4～6周，总量为500毫升，若超过上述时间排出更多的恶露，称为产后恶露不尽。产妇产后42天需检查恶露是否排出，恶露表现为阴道出血，有的患者分泌白色恶露，如棉花状分泌物，如果分泌物有异味，建议及时到医院诊断恶露不尽的原因。
恶露不尽和累有关系，但不是唯一的原因。
恶露不尽与劳累相关，但并非惟一的病因。中医认为产妇在分娩的时候会因为失血而受损，而身体又比较弱，所以产后劳累，容易造成脾虚，气虚下陷，血瘀气滞，或者是阴虚血热等，可能会导致恶露不尽。应该适当的休息，合理使用收敛止血、理气活血祛瘀的药物，可以帮助子宫中的恶露排出。
