什么是缺血缺氧性脑后遗症?

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什么是缺血缺氧性脑后遗症?
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如果是小孩请参考下边诊疗常规:   氧缺血性脑病(新生儿疾病)是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪。围产期缺氧主要发生在宫内,约80 ̄90%发生在产前或产时,10%发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓,新生儿有严重肺部感染也可致此病。因此,预防本症首先应在怀孕后定期到医院进行产前检查并在医院分娩。症状表现:1.意识障碍:表现为中枢神经系统兴奋或抑制状态,或两者交替出现。前者表现为烦躁不安,易激惹、吐奶、尖叫;后者表现为嗜睡、反应迟钝、昏迷。2.肌张力改变:增高、降低甚至松软,轻症病人肌张力正常。3.原始反射异常:拥抱反射、握持反射过分活跃、减弱或消失,吸吮反射减弱或消失。4.病情较重时可有惊厥,新生儿惊厥多表现在面部、肢体不规则、不固定的节律性抽动,如反复眨眼、眼球偏斜、震颤、凝视;口舌做吸吮、咀嚼、咂嘴等阵发性活动,上肢或下肢做类似划船或踩自行车样周期性活动以及阵发性呼吸暂停等。5.重症病例出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、间隙性肌张力增高等脑损伤表现。6.部分病人出现前囟饱满、紧张。7.并发症中以吸入性肺炎最多见。诊断依据:1.有明确围产期缺氧史,特别是围产期重度窒息史患儿。2.生后1周尤其头3天内出现异常神经症状,病情较重时前囟饱满、惊厥、中枢性呼吸衰竭等。3.常合并吸入性肺炎,严重时可同时存在颅内出血。4.颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义。治疗:1.加强围产期监护,防治窒息,及时复苏。2.消除低氧血症,鼻导管或头罩给氧,鼻塞CPAP或人工通气。3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。4.预防治疗感染。预防常识:本症是因围产期缺氧所造成的脑损害,因此,预防本症应注意以下几点:(1)孕妇定期到医院进行产前检查;(2)发现胎动有异常如过快或过慢,立即到医院诊治;(3)妊娠期间避免做过重体力劳动,保持愉快情绪,避免早产
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对于缺血缺氧性脑病来说,有可能会对别人的记忆力,语言功能运动包括智力发育都会造成明显的影响,可能会导致病人运动功能障碍对于儿童来讲,脑瘫的情况,除此以外还会对病人的生活造成明显的影响,比如造成病人的记忆力下降,智力低下,当出现这情况,可以去康复科功能锻炼,经过康复功能锻炼可以有效的减少或者缓解后遗症的发生。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺血缺氧性脑病是新生儿常见的一种疾病,它会由于宫内窘迫,产后窒息,败血症等导致。该疾病会出现一系列的后遗症,比如运动发育迟缓,智能发育迟缓,语言发育迟缓,生理发育迟缓等。孩子表现为比同龄儿整体水平会差。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

缺血缺氧性脑病主要包括脑栓塞,脑梗,还有脑出血引起的脑后遗症,常见的后遗症有经常性有头晕,睡眠不好,有时也会有头痛。有一些严重的病人后遗症还可以表现为口角歪斜,一侧的肢体运动障碍,表现为说话口词不清,流口水。因为肢体无力而出现行走困难,甚至有偏瘫等问题,时间长了还会出现肌肉痿缩,生活不能自理等一些症状。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析:缺血缺氧性脑病不积极治疗肯定会留下后遗症的,
意见建议:缺血缺氧性脑病不积极治疗肯定会留下后遗症的,不会走路,比同龄人智力低下都有可能。本病轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,呼吸规则,瞳孔无改变。三、四天后即好转。预后佳。

庞建州 医师 五官科 武邑县中医院 已帮助用户:26267
擅长:口腔溃疡,慢性咽喉炎,外耳道炎,分泌性中耳炎

病情分析:缺血缺氧性脑病不积极治疗肯定会留下后遗症的,
意见建议:不会走路,比同龄人智力低下都有可能。本病轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,呼吸规则,瞳孔无改变。三、四天后即好转。预后佳。

吕志超 副主任医师 中医科 唐山市中医医院 已帮助用户:13642
擅长:肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核、肺癌、慢性肺源性心脏病等疾病。

病情分析:新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。其病理基础是缺氧性脑病。基本病理改变是脑水肿和脑坏死。缺氧主要引起脑水肿及神经元坏死。而缺血主要引起脑血管梗塞及白质软化。
意见建议:治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。最常见的后遗症是脑瘫,是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常。

王东玉 医生会员 外科 邢台市东玉门诊 已帮助用户:96535
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病