可以通过辅助检查的方法来确定，并不能通过自身的体会而判断是怀孕还是月经来潮。
例假的时候，由于盆腔充血及子宫内膜释放前列腺素，可以出现腰酸，一般在月经前一周左右就出现腰酸，随着月经来潮以后，腰酸症状就逐渐缓解，一般症状比较轻微，不影响日常生活和工作。怀孕引起的腰酸，一般出现在月经推迟后的一周左右，而且除了腰酸以外，还会出现恶心，呕吐，乏力，有嗜睡，乳房胀痛等反应，一般会持续至怀孕12周左右，B超或者检测尿早早孕可以发现怀孕，且没有阴道出血。
建议：腰部疼痛是怀孕还是月经来潮的表现，可以借助是否有停经来综合判断。如果停经超过一周以上，有性生活的女性，怀孕的几率相对增加，这时可以进行血HCG检测确定是否怀孕。
一般月经推迟超过7天属于异常，才有可能是怀孕。现在只是推迟了5天，再观察一段时间。一般受孕是在第10-19天之间，上次性生活要是没有在这个期间就不用担心了。也可以买个早孕试纸自己检测一下。
患者如果平时月经比较规律，偶尔发生月经推迟15天的现象，主要有以下几种情况：
1、女性怀孕，如果女性最近同房，如果女性同房，如果女性的月经延迟，可能会导致怀孕。可以通过验孕棒和验孕试纸来判断是否有妊娠。2、这是一种很常见的生理反应，如果最近心情不稳定，精神紧张，会引起荷尔蒙分泌失调。
平时应减少或避免不必要的妇科检查；不宜拔牙，拔牙时出血量增多，出血时间延长；保持外阴清洁；保持愉悦、乐观的心情。
如果之前有过性生活，建议例假推迟七天以后进行尿检，或者是抽血化验，检查是否怀孕。怀孕的初期表现主要有停经，嗜睡，恶心，呕吐，易感疲乏等，但也因人的体质不同，怀孕初期的反应也不一样。
尿频尿急尿不尽是尿路感染的症状，可以查尿常规，如果有白细胞明显，可以确定是尿路感染，需要一些药物抗感染治疗。早泄有可能是尿道感染引起，还可能是前列腺炎引起，腰酸需要查下肾脏B超，是否有结石，积水。
一般情况下，来例假腰困可能是正常现象，还可能是肾虚造成的，具体内容如下：
大部分的妇女在来例假之前，或是在来例假的时候，会出现腰困、腰酸、腰痛等症状。在西医看来，这是由于经期的盆腔和子宫受到了刺激，从而产生生理上的生理反应，主要是由于后位的原因，子宫是后位的，会对腰造成压力，从而对腰椎造成一定的影响。在中医看来，月经来潮是因为肾虚，或者是因为肾阴不足，或者是因为肾阳虚，需要进行辩证论治。