一般情况下,单个甲状腺结节可能是结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等原因引起的。具体内容如下:
甲状腺结节型甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌是甲状腺结节疾病的主要病因。其中结节型甲状腺肿:多为多发性结节,虽然是单发结节,但随着时间的推移,也有可能发展成多发结节。而甲状腺腺瘤、甲状腺癌,多为单发结节,但以甲状腺腺瘤为主,以包膜为主,而甲状腺癌则多为单发实性低回声结节,结节边界不清楚,血流丰富,以细沙样钙化为主。甲状腺癌是一种恶性程度低、进展缓慢、预后良好的非特异性癌症。
单个甲状腺结节是指在甲状腺部分仅发现一个结节。
甲状腺单结节一般都是单发的,一般情况下,只要是直径1cm以上,外形完好,内壁有囊性,没有淤积,没有淤积,可以通过常规的检查来进行治疗。结节超过1cm,边缘不全,多呈硬块,超声显示有血流信号,伴有淤积状钙化,这种结节要做好细针穿刺细胞学的诊断,确定结节的类型,要及时进行外科治疗。
甲状腺单个结节的严重与否,主要看单个结节是否可能发生恶性病变。
如有恶性病变发生,结节就严重,相反则结节不严重。甲状腺单一结节80%以上为良性结节,结节是否发生恶性病变,超声分为0-5这6个级别。甲状腺结节前三期,约80%为良性。Ⅳ期以上又可分为Ⅳa期、Ⅳb期,Ⅳa期约15%为恶性,Ⅳb期约15%-85%为恶性结节。在第Ⅴ期,则多发生甲状腺癌的变化。总之,具体情况要根据患者的具体检查来决定。
甲状腺单个结节是否严重,主要看单个结节是否有发生恶性病变的可能。如果有发生恶性病变,结节就严重,如果结节没有发生恶性病变的可能,结节就不严重。
甲状腺单一结节80%以上为良性结节,结节是否发生恶性病变,超声分为0-5-6级。状腺结节头三期,大约有80%结节都是良性的。甲状腺个别结节是否发生恶性病变,主要表现在结节表面是否光滑、内部是否有较多钙化、纵横比是否失衡,以及结节生长速度有助于确定甲状腺结节的严重程度,具体情况基于患者的具体检查。
单个低回声甲状腺结节比较严重。
一般提示甲状腺低回声结节可能对甲状腺结节有恶性,此时建议患者务必完善超声引导下甲状腺细针穿刺检查。行甲状腺彩色多普勒,细针穿刺甲状腺低回声结节,取一定细胞进行病理分析。病理结果提示恶性细胞,应行手术切除甲状腺结节,如果检查结果为良性,患者一定要完善甲状腺功能、血常规、血沉、甲状腺ECT等相关检查。建议患者即使甲状腺细针穿刺检查为良性结果,也应在3个月左右复查甲状腺彩超,仔细观察甲状腺低回声结节的变化情况。
男性单发甲状腺结节更危险,因为更容易转为甲状腺癌。
男性甲状腺单发结节很可能是多发性结节的恶性,因此单发结节的治疗考虑到恶性,直接外科手术切除即可,情况比较好。如果不考虑恶性,应对这类结节每半年或逐年行甲状腺彩超检查,密切随访甲状腺结节的变化。如甲状腺结节半年后明显增大或形态学改变,如形态不规则、回声不均匀,考虑存在恶性征象,应及时调至手术。因此,对于男性单发结节,外科手术是比较积极的方法,也进行随访观察,有恶性倾向时外科手术比较直接。