一般情况下，例假前腰疼的原因有以下几点：
如果例假前腰疼，可能是盆腔充血造成的。但宫内膜炎症，或者是患有子宫内膜异位症，也可能导致例假前腰疼。患者需要及时前往医院检查，明确具体情况后再进行治疗，能够有效控制病情，缓解身体的不适症状。
女性应该注意个人卫生，每日用温水清洗外阴,勤更换内裤，尽量选择棉质内裤。此外，还需要保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累，以免危害身体健康。
一般情况下，来月经前腰痛可能是以下原因导致的：
因为女性在来月经前，可能会使盆腔充血，或者是因为前列腺激素的影响，或者是因为子宫收缩，所以会造成盆腔血管扩张、肌肉收缩痉挛，从而造成下腹部的坠胀和腰部疼痛，从而引起来月经前腰痛。还有一些人会出现大便坠胀、拉肚子等症状，这是一种正常的生理反应。
女性可以通过休息、调整生活方式、放松心情、转移注意力等方式来改善。
女性如果在来例假之前出现腰疼，这可能是正常的生理性现象。在来例假之前，体内激素水平会逐渐升高，为了刺激子宫内膜完全脱落，有可能会导致子宫的肌肉产生收缩，从而容易出现腰部酸疼的症状。但是如果女性疼痛比较剧烈并且伴有分泌物异常，这可能是由于盆腔炎症引起的，造成局部充血水肿，造成女性出现不适，女性需要及时到医院进行规范治疗。
来月经前腰疼是痛经。
痛经是指妇女在经期及其前后出现小腹疼痛、腰疼甚至腰骶，并随月经周期复发。痛经有原发性痛经和继发性痛经两种。原发性痛经是指生殖器无明显病变，青春期未婚者和已婚未育者，建议局部热敷或口服止痛药可缓解疼痛。继发性痛经多由盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等生殖器器质性病变引起，超声检查明确诊断，对症抗炎治疗。
可以去医院做个全面检查，确诊是否有妇科炎症，可以对症治疗，如果是经前期综合症一般不需要治疗的，来了月经以后自行可以恢复。平日注意生活规律，劳逸结合，适当营养及充足睡眠，保持心情舒畅。
月经前腰酸主要是由于月经期间气血不通畅，子宫经络血脉受阻，气血运行不通畅所造成的，而造成气血不通畅可能是精神的原因，也可能是因为器质性的原因。月经前腰酸还有可能是因为某些妇科炎症导致的，比如:盆腔炎、子宫内膜炎等。建议患者去医院做一个妇科彩超看看，腰酸的时候可以用热水袋捂捂，并且注意休息，避免劳累。