做流产手术,首先要检查超声,确定孕囊的具体位置,大小发育情况,排除宫外孕的可能,其次要化验血常规,出凝血时间,传染疾病,白带常规。做数码电子阴道镜检查以及心电图检查。孕囊大小发育在十周以内,各项检查结果都在正常范围内可以选择做流产手术。
人流需先做B超检查,心电检查,白带常规检查等,考虑要做钳刮术,如果选择无痛人流,人流前要空腹6小时,结合检查的结果再做手术,避免引起术后的感染,保证手术安全进行。
结合具体情况,先兆流产,首先要做一个B超检查,看看胚胎发育情况怎么样。如果胚胎发育情况正常,可以吃保胎药,然后注意休息。避免剧烈运动,注意观察自身有无不适,自己饮食清淡点。
反复流产要做母体相关检测。激素检测主要针对女性的性激素、泌乳素、雄激素、甲状腺功能,还有葡萄糖有没有合并糖代谢的异常,另外需要做宫腔镜或者输卵管造影,同时结合B超评估有没有宫腔的形态异常,通过宫腔镜排除是否有子宫畸形、子宫粘连,这也是导致流产的常见原因。
先兆流产患者应卧床休息,禁忌性生活,必要时给以对胎儿危害小的镇静剂。黄体酮每日肌注20mg,对黄体功能不足的患者,具有保胎效果。其次,维生素E及小剂量甲状腺粉(适用于甲状腺功能低下患者)也可应用。此外,对先兆流产患者的心理治疗也很重要,要使其情绪安定,增强信心。经治疗两周,症状不见缓解或反而加重者,提示可能胚胎发育异常,进行B型超声检查及β-HCG测定,决定胚胎状况,给以相应处理,包括终止妊娠。