甲状腺的结节形态不规则不一定就是癌症。一个结节是良性或者是恶性的指标有很多个，包括结节的形态、边界、内部回声、包膜光带、晕环、是否有囊性变、钙化的形态、颈部淋巴结是否转移等多个指标。
若甲状腺瘤出现钙化形状不规则、瘤体坚硬等现象，那么该甲状腺瘤极可能已恶变为甲状腺癌。
甲状腺瘤多数人并无明显不适之感，由偶然发现一颈前包块后，再去复查才发现为甲状腺瘤。甲状腺瘤成为甲状腺癌的概率统计约为10%。
临床体检或门诊检查时甲状腺瘤应进行B超或X光照片检查。检查时一般可见钙化影边界甚清，呈斑片状分布，密度较均一。
不规则甲状腺结节是恶性甲状腺结节，如甲状腺癌，甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌等。良性的甲状腺结节多呈圆形或椭圆形，形态规则，边缘清晰，密度均匀，而恶性的甲状腺结节的形状不规则，边界不清，伴有钙化点。
问题分析：根据描述的情况，目前肿块的尺寸比较大，性质目前存在不确定因素。
指导建议：如果是良性的，这么大的肿块，也要考虑手术处理手术以后进行病理检查。另外还要结合各种肿瘤指标，各种生化指标综合评估。可以结合临床医生的医嘱来对症处理。
甲状腺结节形态不规则，有可能是甲状腺癌。当甲状腺发生病变或者甲状腺有包块，有结节的时候，首先需要挂甲状腺外科或者普外科进行检查，一般多开具甲状腺超声的检查，甲状腺超声可以结合甲状腺结节的变化情况，初步的作出良恶性的判断。
如果发现甲状腺结节边缘不清晰，有形态不规则表现，很可能是恶性结节的象征。
但是判断结节是良性还是恶性，不能只靠屏幕来判断，可以结合结节的回声、结节内部的血流、结节内部有无微钙化等。最终判断还是只有超声报告和甲状腺结节排在4级以上才能有一定的恶性概率。如果检查结果为恶性，建议尽快去医院治疗手术。同时要看颈部的淋巴结有转移的征象，如果有转移的多数患者，术后还需要做碘131的治疗。
