治疗甲状腺危象

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医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
王琦 副主任医师 辽阳市中医院 中医科 三级甲等
擅长:手术治疗内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、...
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甲亢和甲减都是由于甲状腺功能异常造成的,而甲亢通常会引起脾气大,食量大,排便次数增加等,而甲减会引起食欲下降,睡眠多,便秘等情况。也就是说二者有一定的相反性。少食多餐,不能暴饮暴食。忌辛辣、烟酒。补充充足的水分,忌咖啡、浓茶等兴奋性饮料。适当控制高纤维素食物,尤其腹泻时。
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相关问答

甲状腺中毒危象的处理原则包括以下几个方面:
第一,迅速减少甲状腺激素的合成和释放,包括大量抗甲状腺药物的使用。
第二,迅速阻断白多酚的释放,包括使用beta受体阻断剂。
第三,是使用肾上腺皮质激素抑制甲状腺激素释放。
第四,是消除诱因,感染者必须使用抗生素。其余方面还包括降温支持和对症治疗。一般采用氢化可的松,每天200—400毫克分次静脉滴注,以击抗过多的甲状腺素的环境。

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甲亢危象的治疗原则有以下4点:
第一、一般治疗。可以使用镇静剂、降温、吸氧、补充能量、维持水电解质和酸碱平衡等。
第二、碘量法的应用。一般口服复合氯化钾溶液,首次为3-5毫升。
第三、肾上腺素阻断剂的应用。例如,可以口服利血平、甲氧苄啶,也可以使用普萘洛尔静脉滴注。
第四、激素的应用。一般使用氢化可的松,每天分几次静脉滴注200—400毫克,对抗甲状腺激素过剩的情况。

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甲状腺危象是甲亢常见的一种疾病表现,其病死率很高,与血液中的甲状腺激素浓度相关,多见于手术、感染或紧急情况下。
其主要症状为发热、高达39℃、肌肤潮红、大量汗水、心跳加速、心跳频率140~240次、心律不齐、脉压差异增加、心力衰竭、休克、恶性呕吐、拉肚子、焦虑、胆怯、肝功能下降、焦躁、幻象、烦躁等症状。

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甲状腺功能亢进症的首选药物是丙硫氧嘧啶。
这是因为丙硫嘧啶比甲巯咪唑见效快,丙硫嘧啶不仅能抑制甲状腺激素的合成,还能抑制周围组织从T4向T3的转化,更快缓解甲状腺毒症。甲亢危象是内分泌非常严重的病症,易导致心力衰竭、休克,危及患者生命安全,发生甲亢危象需积极给予丙硫氧嘧啶治疗。除丙硫嘧啶外,给予受体阻滞剂和糖皮质激素治疗,尽快缓解甲状腺功能亢进症的发病。

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通常情况下,发生甲状腺危象的原因有甲状腺激素水平增高、感染、手术、精神刺激等.具体分析如下:
甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征,发生原因可能与循环中的甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者,常见诱因有感染、手术、精神刺激等,所以发生甲状腺危象的原因有甲状腺激素水平增高、感染、手术、精神刺激等。

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一般情况下,甲状腺危象可能是感染、应激等原因引起的,具体内容如下:
1.感染:如果患者抵抗力、免疫力较差,可能会对各类病菌、病毒易感,可能出现呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿道感染等感染,可能会引起甲状腺危象。
2.应激:进行手术、急性心绞痛发作、心梗、过度劳累、药物过敏等都可能出现应激反应,可能会导致患者出现甲状腺危象。

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