我们要结合患者的临床表现、体征、血液学、甲状腺超声等来确定是否属于甲状腺炎，比如急性化脓性甲状腺炎，在查体时会发现甲状腺的局部皮温升高，皮下波动，患者会感觉到疼痛，同时血液中的血常规显示白细胞和中性粒细胞偏高，同时还会出现发烧等症状。亚急性甲状腺炎，患者会有明显的血沉积量增加，并伴有典型的颈部疼痛，这种疼痛可以从一侧向另一侧或向耳颞部扩散。
甲状腺瘤的诊断主要有甲状腺彩超、甲状腺瘤的细针穿刺细胞病理学、术后的组织病理检查等判断是不是良性。
甲状腺癌是比较普遍的头颈肿瘤。临床表现为颈前及胸腔部位的肿瘤。部分患者在吞咽过程中会表现为声音嘶哑，吞咽困难，甚至有喘息困难。甲状腺癌分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种类型。肿瘤若成长较迅速，则较有可能患上恶性肿瘤，愈年轻愈有可能患上恶性肿瘤。有明确的征兆，病人往往能得到迅速的治疗。良性的恶性肿瘤中，最多见于40岁以上的妇女。甲状腺肿瘤会引起甲状腺机能减退，并有恶性的发生，必须尽早进行手术。做甲状腺彩超检测、细针穿刺细胞病理学检查、做术后的组织学检查都可以判断肿瘤性质。目前大多的甲状腺肿瘤都是良性，即便是恶性肿瘤，只要通过正规的外科手术，大多数病人在术后都会得到良好的恢复，不会再进行任何的放射和化学疗法，只需长期服用或者终生服用左甲状腺素片。
促甲状腺激素是检测甲状腺功能的重要指标。促甲状腺激素属于激素类物质，主要由人体的垂体部位分泌，作用于甲状腺的腺体，促进甲状腺激素的合成、释放和分泌。促甲状腺激素水平的高低与人体甲状腺功能水平有关，临床上促甲状腺激素水平高，说明甲状腺合成分泌的功能很低，垂体会加速分泌促甲状腺激素，促使甲状腺合成或分泌甲状腺激素。
一般可以通过辅助检查的方式判断甲状腺结节的良恶性。
甲状腺结节是临床较为常见的疾病，需对甲状腺结节良恶性进行判定，临床上可分为两类，以对甲状腺结节良恶性进行判定。目前常用的检测方法有三种，分别是超声诊断、核磁共振成像和甲状腺癌手术切除病理分析。第一种方法是B超检查，如B超检查时，甲状腺结节的形态不规整，界限不清，血流较丰富，纵横比在1以上，融合细点状钙化，疑为恶性甲状腺结节。第二种方法就是手术治疗，对于良性和恶性的甲状腺肿大都可以采用这种方式进行切除治疗。另一种方法为穿刺活检，采用穿刺方法切除甲状腺结节部分组织，制作病理切片，显微镜观察细胞形态，能较准确地对甲状腺结节良恶性进行判断。
可以通过体格检查和辅助检查，来判断甲状腺有没有肿大。
甲状腺是位于颈部前方的内分泌器官，在正常情况下甲状腺并不能被触及。甲状腺肿大可以分为3度，甲状腺1度肿大时，肿大的甲状腺不超过胸锁乳突肌前缘；甲状腺2度肿大时，肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌前缘，而不超过胸锁乳突肌后缘；甲状腺1度肿大时，超过胸锁乳突肌后缘。另外，还可借助甲状腺彩超进行更为准确的评估和判断。
甲状腺结节假如通过身体检查，发现得了甲状腺结节的话，要先来判断一下，甲状腺结节是良性的还是恶性的，这很重要，决定了之后治疗方案的制定。
目前主主要通过甲状腺一种超声无创判断方法，甲状腺超声的用途很广，如何在B超中进行判断，如果结节边界较清晰、形态较规则、内回声较均匀，周围血运也不丰富，纵横比也小于1，那么基本认为是良性结节。
如果结节的超声形态，就会显示边界没有那么清晰、形态不规则、内部回声不均、甚至还会伴随着一些钙化、钙化灶，结节周围血流表现较为丰富，则此种情况下，纵横比亦在1以上，则此种情况，主要怀疑，属于恶性结节。