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    小腿上长了很多种块,有些有点肿,不痒,但按起来很痛,后跟痛得...

    会员621678 女 25 已回复
    小腿上长了很多种块,有些有点肿,不痒,但按起来很痛,后跟痛得有时候不会走路.昨天去了医院检查,医生说是血管炎,给我开了些药(阿奇霉素胶囊,一清胶囊,复方芦丁片),只是教我怎么服用和告诉我还会复发之外什么都没说.有点不放心,想请教专家,是什么原因会得这个病,严重起来会怎样?网上查了一下,红斑狼疮症状和这个差不多.
    医生回答 共2条医生回复 因不能面诊，医生的建议仅供参考
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    刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站 内科 一级甲等
    擅长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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    你好：这个必须去医院进行全面的检查后才能明确病因的。然后在进行调理。
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    李寿莉
    擅长：妇科，多年临床经验
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    极速问医生
    【病因病机】

    中医认为，本病因主要有以下两个方面①毒热炽盛：多因毒热之邪内盛，迫血妄行，外溢于肌肤，而致经络阻塞，气血凝滞而成，甚则腐败血肉，而见溃疡等症。②气血两虚：多因病久气血耗伤，肌肤失养所致。

    西医认为本病的发生与III型变态反应关系密切。感染、药物、恶性肿瘤和自身免疫性疾病在体内都可产生免疫复合物，引起补体活化、中性粒细胞浸润及破坏，导致组织坏死而引起本病。

    【临床表现】

    ⒈皮损特点：皮肤损害为多形性，包括红斑、丘疹、斑丘疹、风团、紫癜、瘀斑、血疱、浅表的小结节、溃疡等损害，其特征表现是高起性紫癜性斑丘疹，鲜红色至紫红色，压之不褪色。紫癜及紫癜性斑丘疹上可发生血疱、坏死及溃疡。有的发展为结节性损害。皮疹吸收后遗留色素沉着，或有萎缩性疤痕，可有局部瘙痒和疼痛。可累及粘膜，发生鼻衄、咳血、便血等。还可有发热、头痛、关节痛和疲乏等症状。

    ⒉好发部位：好发于小腿、踝部及上肢等处，多对称。亦可泛发。部分患者可继发内脏损害，称反应性－系统性血管炎。 图一 图二 图三

    ⒊病程慢性，可急性发作，单个皮疹持续2～4周，常反复发作使病程迁延数月至数年。

    【实验室检查、病理】

    实验室检查可见血沉加快、中性粒细胞增高、血小板计数减少、贫血、高球蛋白血症、补体下降、类风湿因子（RF）阳性。

    组织病理主要为真皮乳头下到网状层的毛细血管炎和小血管炎，血管扩张，内皮细胞肿胀、渗出，管腔狭窄、闭塞，有血栓形成，管壁有纤维蛋白样变性或坏死，血管周围有嗜中性白细胞为主的细胞浸润，可见白细胞破碎及核尘和红细胞外渗等。

    【诊断及鉴别诊断】

    根据本病急性发作，慢性经过，反复发作，皮损多对称分布在下肢，以斑丘疹、瘀斑、紫癜、结节和溃疡等多形性皮损为特征，有疼痛和灼热感，结合组织病理变化可以确诊。本病应与过敏性紫癜及丘疹坏死性结核疹鉴别。

    （一）过敏性紫癜　

    多见于儿童和青少年，皮损形态较单一，主要为紫癜或风团样皮疹，可伴有关节酸痛、胃肠症状和尿中出现蛋白和红细胞。

    （二）丘疹坏死性结核疹　

    多发生在青年，损害对称分布于四肢伸侧、关节附近和臀部，呈暗红色实质性丘疹或中心坏死性结节，无紫癜。有结核史或结核病灶。组织病理检查有结核病变。

    【辨证治疗】

    （一）毒热炽盛

    皮损为红色斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑，疼痛较重或有灼热感。舌质红或绛，苔黄，脉弦或滑数。治宜清热解毒、凉血活血。方药：凉血五根汤加减：白茅根30g、瓜篓根15g，茜草根15g，紫菜根15g，板蓝根30g，连翘15g，赤芍15g，丹参15g，生甘草6g。水煎服，每日１剂，分2～3次服。

    （二）气血两虚　

    皮损出现慢性溃疡，肉芽不新鲜，生长缓慢。疼痛较轻，舌质淡可有齿痕，苔薄白，脉弦细或沉细。治宜气血两补。方药：八珍汤加减：当归10g，川芎5g，白芍6g，熟地15g，人参3g，白术10g，茯苓8g，炙甘草5g。水煎服，每日１剂，分2～3次服。

    【特色治疗】

    近十年来我所应用排毒化斑灵4号（由当归、 丹参、生地黄、牡丹皮、红花、紫草、茯苓、大枣等滋阴凉血、解毒化斑、脱敏止痒。改善微循环的中药组成）。治疗变应性皮肤血管炎 ，具有疗效好，抗复发，无毒副作用的特点。瘀血症状较重者，可选用排毒化斑灵4号颗粒冲剂治疗。每晚睡前开水冲服一次，每疗程30天。

    （二）西医治疗

    ⒈ 抗生素，适用于有明显感染时。

    ⒉ 口服维生素C、复方路丁、潘生丁、阿司匹林、消炎痛及氨苯砜等。

    ⒊ 严重泛发者，可采用皮质类固醇激素治疗，如泼尼松20～40mg/日，但较长时间应用 可产生依赖，并有较大的副作用，应慎重应用。

    【预防措施】

    ⒈ 积极寻找病因，预防感染，去除炎性感染病灶，停服可疑药物。

    ⒉ 急性发作时卧床休息，抬高患肢以减轻局部水肿。

    ⒊ 补充多种维生素。
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    Q: 有几年了，会痛还痒，没有去医院检查过
    更多回复

    问题分析：你好，从图片来看，这种情况一般多为真菌和或者细菌感染导致的皮炎。因为持续时间比较久，所以外观判断起来比较困难。可以去医院做个皮肤境检查确诊一下。
    指导建议：目前可以外用碘伏涂抹消毒处理一下，每日3次，用药后再涂抹曲咪新乳膏治疗。夜间睡前最后一次用药后，用保鲜膜封包处理一下。治疗一周看效果，不好，去医院进一步确诊。有效可以继续用药用足2周。

    陈达 主治医师 其他 天津市南开医院 已帮助用户：23213
    擅长：冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
    Q: 就是下面的外面很痒，今天去检查左下腹疼痛是否因为炎
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    问题分析：从您的描述来看，您这种情况有可能是患了毛滴虫感染。毛滴虫感染常常会出现瘙痒现象。
    指导建议：针对这种情况，您可以通过服用甲硝唑片进行治疗。

    刘小民 主治医师 内科 中北大学医院 已帮助用户：89764
    擅长：代谢类疾病
    Q: 身上有疙瘩不痛不痒要去医院检查吗
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    可能是脂肪粒或皮脂腺囊肿，都是人体体表的良性肿瘤类，不需特殊治疗。脂肪粒可以通过补水，当皮肤水分充足后是可以自己消退的，但对于形成比较长时间的脂肪粒，也比较大颗的，只能用暗苍针先消毒再挑掉。这是不需要去医院检查的。

    陈腊梅 副主任医师 皮肤科 山东省立医院 已帮助用户：0
    擅长：擅长特应性皮炎、湿疹、银屑病以及真菌性皮肤病、感染性皮肤病及自身免疫性皮肤病等。专业方向：皮肤病理，皮肤真菌。
    Q: 不痛不痒的需要检查什么吗
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    指导意见：你这种情况有两种可能,一个是毛细血管脆引起的，这个可以通过适当补充维生素C,多食用水果蔬菜来改善.另一个可能则是凝血功能比较差,造成出血后不容易止住.这个可以通过补充维生素K改善.

    柳彤 医师 内科 河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心 已帮助用户：65606
    擅长：常见病、多发病的诊断和治疗，如高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科病、小儿腹泻等。
    Q: 外阴刺痛，痒，做了检查，，显示
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    指导意见：你好，一般情况下该药对于你的病情情况相对有用，建议可以给予其对症治疗，期间尽量清淡饮食，避免辛辣生冷油腻食物刺激，注意个人卫生清洁。请对我的回复做出评价，谢谢！

    刘美珍 医师 内科 已帮助用户：37976
    擅长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎
    Q: 症状：耳痛、耳鸣、耳痒。检查结
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    问题分析：中耳炎是细菌感染。抗生素是特效治疗,应选择敏感的抗生素,给药途径多选择静脉点滴,这样可以更快地到达病灶.使药物发挥作用.
    意见建议：鼓膜未穿孔前可以用酚制剂滴 耳液止痛。鼓膜穿孔后双氧水清洗脓液后抗生素滴耳液滴耳治疗。

    杨志超 医师 其他 雄县医院 已帮助用户：47095
    擅长：老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,胃神经官能症,腹泻
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