通常情况下,抗甲状腺过氧化物酶抗体升高最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎。具体内容如下:
自身免疫性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎,单纯这项指标升高,没有特殊的治疗,但是自身免疫性甲状腺炎可能会破坏甲状腺,造成甲减,所以需要定期检查甲状腺功能。
建议避免刺激性食物,如花椒、辣椒、桂皮等。多吃高热量、高蛋白的食物,如蛋、肉、奶等。多吃新鲜的蔬菜、水果等高维生素的食物。还可以多吃含碘量高的食物来维持体内甲状腺激素平衡。
抗甲状腺过氧化物抗体高,临床诊断为桥本甲状腺炎。抗甲状腺过氧化物酶是每个甲状腺不可缺少的,是合成甲状腺激素的重要材料。免疫系统识别过氧化物酶为敌人时会产生自身的抗体,称为抗甲状腺过氧化物酶抗体。
其本身不损伤的甲状腺升高,只是表示出现了自身免疫反应。自身免疫反应叫桥本甲状腺炎,会给甲状腺带来损伤,给甲状腺功能带来异常。甲状腺功能过高,最终容易发展为甲减。甲状腺功能尚正常,需定期复查者,每半年至一年甲功一次,饮食无特殊注意,无需药物降低过氧化物酶抗体。
甲状腺过氧化物酶由甲状腺滤泡细胞合成,是催化甲状腺激素合成的重要酶。
甲状腺过氧化物酶由900多个氨基酸残基组成,分子量近103kd,为10%糖化的含色素蛋白,羧基端一端在细胞膜中,大部分在滤泡腔中。甲状腺过氧化氢酶以过氧化氢为氧化剂,促进甲状腺激素合成的多个阶段。患者切除脑垂体后,过氧化氢酶活性明显降低。而临床使用的抗甲状腺药物如硫脲类、咪唑类等,就是通过抑制甲状腺激素合成来抑制过氧化物酶,从而治疗甲状腺功能亢进。
甲状腺过氧化物酶抗体,是甲状腺自身免疫疾病的一种表现。如果抗体明显升高,是桥本甲状腺炎的典型指标之一。单纯抗体升高不需要出现,伴有甲减时,需要口服药物治疗。如果怀疑甲减时,抗体升高有助于区别原发性和继发性的鉴别。
孕妇甲状腺过氧化物酶抗体过高应由自身免疫引起,属于自身免疫性疾病,可以考虑是桥本氏甲状腺炎。
若发生桥本氏甲状腺炎则可能表现为甲状腺功能减退,需进一步复查t3、t4含量。如结果不正常,这一现象很可能影响胎儿,甚至发生流产的情况,因此必须在医生指导下积极治疗,通常可使用优甲乐进行治疗,以免对胎儿造成伤害。
甲状腺过氧化物酶是甲状腺较重要的酶,主要促进甲状腺激素的合成。
人体免疫功能紊乱时,血液中会形成抗过氧化物酶抗体,我们也称为TPOAB,抗体水平升高会对甲状腺造成免疫损伤。临床上可引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎。此类患者血常规发现过氧化物酶抗体水平明显升高,是桥本甲状腺炎的重要临床特征之一。大多数患者提示抗甲状腺过氧化物酶抗体水平升高,但甲状腺功能正常,此时无需介入治疗。