甲状腺结节大约在0.5厘米左右需要做穿刺活检。
穿刺活检是诊断甲状腺结节良恶性的重要手段，是金标准。根据目前的技术，甲状腺结节大约在0.5厘米左右，就能做甲状腺活检，当甲状腺结节达到一定程度，比如0.5公分以上，就可以通过B超引导穿刺。穿刺后要马上做病理检查，以确定良恶性，并针对患者出现的症状，制定相应的治疗方案。
甲状腺结节变大的原因有很多，具体分析如下：
甲状腺结节的增大与工作压力、心情、甲状腺对激素的敏感性有关。首先要确定自己是否有甲状腺结节，首先要确定是否是第一次诊断，或者是复查，如果是第一次发现，那么有两种可能：1、以前有过小的结节，由于结节内部出血或液化而突然扩大。2、恶性甲状腺结节：第一次诊断时为良性结节，随后逐渐扩大，一般是指结节的病情加重，需要尽早手术切除。
大多为良性结节，少数可以恶变。一般随甲状腺的活动，而上下移动。主要表现就是颈部感觉不舒服。平时注意饮食清淡，作息时间要规律，不要熬夜，适当的锻炼，保持良好的心情。
0.5公分的甲状腺结节需要做穿刺活检，甲状腺结节做穿刺的目的是获取病理学资料，进一步明确诊断，建议平时多注意休息，保持生活规律，不要吃生冷刺激性食物，保持心情舒畅，多活动。
良性结节的主要症状是以压迫为主，比如压迫了患者气管导致憋气，压迫食管导致进食哽咽感等。恶性的结节除了压迫症状以外，肿瘤常常会侵犯到神经，比如侵犯了喉返神经，会导致声音嘶哑。