肺结核不一定都需要检查痰的，通过进行肺部的ct检查，结合病患的具体症状就可以明确是否有肺结核的情况，必要的时候也可以选择进行结核菌素的化验检查。还可通过血沉，浅表淋巴结活检等诊断。
肺结核是一种通过呼吸道传染的传染病。即使没有症状，只要是肺结核，在没有接受治疗的情况下是有传染性的。如果痰找抗酸杆菌阳性，传染性比较大；如果是阴性，传染性相对比较小。
问题分析：你好，肺结核虽是一种传染病，但只要积极及时规范全程治疗，多数患者都是可以彻底治愈的。
意见建议：建议严格遵医嘱规范规律全程足量用药，切不可自行停药或加减药物，要定期复查肝功和肾功，患病期间要规律生活起居和饮食，避免过度劳累，少熬夜，注意休息，多吃富含高蛋白、高纤维和高维生素的食物，保持良好心情，坚持每天适当的锻炼，提高自身抵抗力，以促进病情尽快恢复。
指导意见：很高兴为你解答，如果明确是活动性肺结核需要先住院治疗一段时间，然后可以门诊随诊
问题分析：你好，肺结核有无传染性，最主要的就是看痰里有无结核杆菌，以及结核杆菌的数量是否大，毒力是否强，结核主要是通过呼吸道传播，健康人吸入带结核杆菌的飞沫时，即可被传染的可能性
意见建议：健康人吸入带结核杆菌的飞沫后，如果这个人抵抗力强，可能杀死结核杆菌而不致病，而抵抗力弱的病人，毒力又很强，那么即可致病，而肺结核的病人没有痰说明病情很轻，其传染性很弱，如果不排痰也不大声咳嗽、打喷嚏等，即无传染性，而无痰，但是患者病情重，经过大声咳嗽或者喷嚏，也可以排出结核杆菌，因此也有传染性
