问题分析:视神经已经萎缩了再做手术已经没有恢复视力可能。
指导建议:这种情况已经手术治疗提高视力可能性微乎其微。
甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。
问题分析:您好,根据描述,患者的病情比较复杂,不仅仅是青光眼,而且有高血压糖尿病,已经出现白内障和视神经萎缩。
指导建议:对于开角型青光眼,在各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗,根据降压机制手术方式有滤过性手术、小梁切除术、巩膜咬切术、非穿透性小梁手术等。因为已经出现视神经萎缩,术后的视力改变情况可能有限,重点是控制好眼压。
一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。
一般认为先天性青光眼适用于手术治疗,对缩瞳药不敏感,药物治疗很难有效,先天性青光眼又叫水眼和发育性光眼,这种病的男性患儿比较多,它是胚胎期前角发育异常引起的,想要治疗的话,必须要通过手术来进行治疗,一般由手术控制眼压,手术有房角切开术,以及小梁切开术或是小梁切除术等。同时配合抗青光眼的药物,但药物仅做短期的过度治疗。
青光眼与糖尿病有关。
青光眼是糖尿病引起的疾病,尤其是血糖控制不稳定的患者。长期糖尿病后眼底视网膜有相应的病变,会引起视网膜缺血,引起青光眼。因此,患者在分析青光眼与糖尿病的关系时,最好根据疾病的特性进行判断。糖尿病患者容易引起青光眼,与血糖不稳定导致眼压升高有关。眼压升高,容易发展成青光眼。因此,青光眼与糖尿病的关系是明确的。糖尿病患者必须注意,合理服用糖药预防青光眼。因此,糖尿病患者在眼科接受诊疗时要进行眼压测量。高眼压患者要接受全面的青光眼检查。