腰椎椎管狭窄症必须手术治疗吗,有无好的保守疗法?谢...

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腰椎椎管狭窄症必须手术治疗吗,有无好的保守疗法?谢谢
病情描述(发病时间、主要症状等):

3月来右腿外侧疼痛,晚上躺的时间长了就疼,影响睡觉。

曾经治疗情况和效果:

现在本市一家中医院接受:魏氏钩提针中医四位五法—“钩活术”已5日,还是疼

想得到怎样的帮助:

有何治疗方案

医生回答 共8条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
荣增亮 主任医师 外科
擅长:微创骨科
问题分析:腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
意见建议:建议需要注意休息,局部物理治疗,腰部避免剧烈活动,必要时需要医院外科进一步考虑手术治疗。
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刘洋 医师 牡丹江市华林医院 中医科 二级甲等
擅长:颈椎病 腰间盘突出
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病情分析: 你好 这个不一定就要手术的 保守治疗效果也是很好的 只是你现在的方法可能差一些
意见建议:这个疾病首先可以考虑做一下滴管注射 这个方法能把药物直接注射到椎间狭窄的部位 以液体刀的形式送解局部的粘连 说白了 也就是用液体把有问题的间盘 与被卡压的神经冲击开 这个方法效果比较直接 直接在局部治疗 效果好 可以配合一下 针灸 针刀 牵引 熏蒸 短波 手法复位等 这样综合的治疗效果很好 完全可以不用手术就解决你的症状 望借鉴
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吕庆坤 上海市第六人民医院金山分院 外科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 腰椎椎管狭窄症是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。静或休息时常无症状,行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。随病情加重,行走的距离越来越短,需休息的时间越来越长。
意见建议:1)可首先采用保守治疗。如卧床休息、消炎止痛类西药、理疗、骨盆牵引,腰背肌锻炼等可以改善局部血液循环,减轻无菌性炎症反应,消除充血,水肿,增加椎管内容积,缓解神经压迫,减轻肌肉痉挛,从而减轻局部症状。

2)保守治疗后不能缓解症状可尝试手术治疗。目前治疗椎管狭窄症的手术大概分为三类:即单纯减压术、减压+融合术、微创手术。
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陈磊 赫章县中医院 妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:一般保守治疗没效果,或者是效果不好的,要考虑做手术的,不然时间长了,会导致身体虚弱的情况的。
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叶金华 护士 车溪卫生院 妇产科 一级甲等
擅长:全科
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病情分析: 你好,这是骨质增生的一种表现,一般随着年龄的老去,由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化,关节边缘形成骨刺,滑膜肥厚等变化,而出现骨破坏,引起继发性骨质增生或退行性改变。
意见建议:适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一、但避免长期剧烈运动、及时治疗关节的损伤、减轻体重、勿吃任何柳橙类水果,尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。这些物质将阻挠复原过程,并扰乱体内的矿物质平衡。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室 儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:患了腰键盘突出一般主要是理疗的方法,不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,可以牵引,理疗,
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董宜华 医师 外科
擅长:颈腰椎、骨关节、免疫风湿、肩周炎、痹症
问题分析:腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊,脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病。它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,又称腰椎椎管狭窄综合征,多发于40岁以上的中年人。
意见建议:建议到正规专业的三甲医院进行详细的检查,查明病因,选择适合自己的治疗方式,对症治疗。不要盲目用药,以免错过治疗的最佳时期。
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王倩 医师 南和县医院 妇产科
擅长:先兆流产,习惯性流产,流产合并感染
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指导意见:症状比较轻的可以采取针灸按摩外敷膏药理疗药物等治疗症状较为严重可以通过局部注射椎管内注射小针刀牵引手术等治疗
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相关问答

腰椎管狭窄症的主要表现是间歇性跛行,在走路的时候,病人会感到髋部的酸胀,腿部的麻木无力,随后随着时间的推移,这种疼痛会逐渐加重,从而影响到病人的行走能力,如果病人出现了这样的不适,可以通过休息来减轻。但如果病人继续走路,走了一段路,就会出现这种症状,这就是所谓的间歇性跛行,也就是所谓的神经源性跛行。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄临床也称为腰椎管狭窄症,属临床综合征,系腰椎管或椎间孔狭窄所致,压迫局部神经,继而引起腰背酸痛、发麻、发冷等疾病症状,对于该病的治疗目前多采用非手术治疗,其中有药物治疗和物理治疗最为常见。
在药物治疗中,以非甾体抗炎药物、肌肉松弛药物、麻醉类镇痛药物和抗抑郁药这几类药为主。此外,还有部分药物,例如凯立通利马前列素片,该药物含有的利马前列素能促进局部血管的扩张、改善血流、抑制血小板的聚集黏附,有助于改善患者症状,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
另外,对于一些下肢感觉减退、下肢肌肉萎缩、肌力下降的患者,症状已经严重影响到生活,则需要通过手术治疗方式来改善病情。

王波 主任医师 外科 北京大学人民医院 已帮助用户:70
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

腰椎椎管狭窄症是椎管滑脱、椎管内容积减少引起的疾病。腰椎椎管狭窄症叫做腰椎管的解剖结构,腰椎管是腰椎的神经通路,马尾神经一般情况下,腰椎的容量可以让马尾神经通过,但是随着年龄的增长,腰椎的退行性病变,椎管就会被其他的物质所占据,从而导致椎管的狭窄。首先是突出的椎间盘,其次是肥大的韧带,再加上关节突的收缩,导致椎管体积变小,马尾神经受到压力,导致腰椎管狭窄。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎椎管狭窄症早期或轻型对症止痛治疗,无效者手术治疗。硬膜外封闭术部分病人可明显减轻间歇性跛行症状。手术减压,可采用传统常规治疗方式,包括椎板开创、半椎板切除、全椎板切除等,也可采用微创手术治疗,减压+固定可采用传统常规治疗方式,也可采用微创手术治疗。非手术疗法有腹肌锻炼、腰部保护。理疗、推拿、按摩、药物外敷等。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎管狭窄症和外伤是有一定的关系。在临床上,腰椎管狭窄症的发生与脊柱退行性病变密切相关。
极个别的病人,例如极限户外运动者,因高强度的腰椎损伤,会造成腰椎峡部断裂,造成腰椎滑脱,造成椎管体积的缩小,造成椎管狭窄,对马尾神经造成压力或刺激,造成腰椎管狭窄。因此,创伤也会导致腰椎管狭窄。腰椎管狭窄有可能是由于脊柱发生退行性病变所引起的,也有可能是由于外伤所引起的脊柱出现的骨折引起继发性腰椎管狭窄。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

椎管狭窄症好发于40~50岁之男性,椎管狭窄也常发生于颈椎,和其它的疾病相比,椎管狭窄的早期症状并不明显。这种疾病,如果不能在发病初期就开始治疗,就很难获得较好的效果,要谨慎的对待这种疾病。多数椎管狭窄病人经非手术治疗后,症状都能缓解。部份病人随年龄逐渐增高,经腰推节段稳定性的自身重建,症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术