一般情况下,转子间骨折的愈合是一个长期的问题,在临床上,受很多因素的影响。
比如对于年纪小,体质好的患者,受伤也不算太重的情况下,所以恢复的时间会更短,大概两个月就能完全康复。而那些年纪较大,体质较弱,受伤较重的人,恢复起来会比较缓慢,大概要三四个月。所以需要根据具体情况来分析,患者要注意积极配合医生进行治疗。
老人股骨转子间骨折需要手术。老年人由于骨质疏松症和各种因素引起的转子间骨折,能量消耗通常很小。一般情况下,根据骨折的严重程度和移位的距离,采用外科治疗是最好的。现在的手术已经不是以前那种可怕的手术了,都是相对简单的,一般都是用最小的方法,用最小的方法将骨折复位,这样就可以减少很多病人长时间躺在床上造成的并发症,让老年人很快就能恢复站立能力、行走能力,恢复生活自理能力,从而改善生活质量。
需要卧床,下肢制动,预防卧床并发症,下肢定时按摩预防血栓,拍背咳痰预防肺部感染,勤翻身预防褥疮。早期坐起锻炼并坐位饮食,伤肢垫高,主动练习股四头肌收缩、踝关节、足趾活动,被动活动髋关节,定期向患侧翻身。
一般情况下,股骨粗隆间骨折通常都是要进行外科治疗的。通过CT和3D成像,可以更好地明确诊断出骨折的类型。通常情况下,转子间骨折手术是采用脊柱和硬膜外联合应用牵引床,配合Pfna内固定术,闭合复位无法保持较好的复位,可以进行局部切开复位和内固定。患者在术后应多注意休息,身体得到一定恢复后,可以通过使用双拐棍进行下地运动。
股骨转子间骨折可以通过手术、物理等方式进行治疗。
股骨转子间骨折较重者,可以通过手术进行治疗,手术能实现解剖学复位,牢固可靠,术后能尽早康复,术后的并发症较小。对于没有发生移位的骨折,推荐采用骨牵引或皮下牵引,保持双侧轻微外展内转位,以身体的十分之一作为牵引力,有助于改善症状,如果患者的情况比较严重,还可以在医生的指导下使用药物辅助治疗。
一般情况下,转子间骨折的保守治疗如下:
1.股骨髁上牵引,以保持对位,同时保证下肢的长度,保证骨折的愈合,同时要定时检查X光片,并适当的调节牵引力,以免出现拉力过大或拉的问题。
2.髋关节周围的肌肉会自发的收缩,进行放松运动,防止骨质疏松症,促进骨骼的恢复。
3.患者可以在医生的指导下使用一些促进骨折恢复的药物,比如用藤黄健骨片、骨肽片等。